心血管内科高级5.docVIP

心血管内科高级（副高级）职称考试题5 一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射?　B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻??????????? 　　E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸???B、气管插管???????C、除颤?? 　　D、建立静脉通路?????? 　　E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查??????????? 　　B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影??????????? 　 D、心腔内心电图检查??????????? 　　E、心内膜心肌活组织检查 正确答案是：C 第4题心包积液征（Ewart征）是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大??????????? 　　E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞?????B、血脂异常??????C、年龄???? 　　D、吸烟??????????? 　　E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄50％??? 　　B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数50％????? 　　E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B 第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常　B、收缩压和脉压均升高　C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降?????????? 　　E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮　　D、利多卡因?????? 　　E、胺碘酮 正确答案是：D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定　B 尿中24小时VMA测定? 　　C 肾脏CT扫描 D 血钾测定???????? 　　E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J　 B、150J C、250J?? 　　D、100J???????? 　　E、200J 正确答案是：E 第11患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是 A、特发性室速 　　B、病毒性心肌炎　　C、冠状动脉粥样硬化性心脏病 D、肺源性心脏病?????????? 　　E、致心律失常型右室心肌病 正确答案是：E 第12题扩张型心肌病的最主要体征是 A、心律不齐B、可听到奔马律　C、颈静脉怒张　D、心脏扩大　E、肺水肿 正确答案是：D 第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括 A、急性肺动脉栓塞　B、心绞痛　C、急性心包炎D、心律失常 　　E、主动脉夹层 正确答案是：D 第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A 肌酸磷酸激酶（CPK） 　　B CPK-MM亚型：MM3／MM1比值 C CPK-MB 　　D α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）?????? 　　E 血清肌红蛋白 正确答案是：B 第15题心绞痛发作的典型部位为 A 心前区　B 胸骨中、上段胸骨后　　C 胸骨下段　D 心尖部? 　　E 剑突下 正确答案是：B 第16题正常二尖瓣口面积为 A ＜1．5cm2 B ＜2cm2 C 2～2．5cm2　D 3～4cm2?? 　　E 4～6cm2 正确答案是：E 第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是 A、抗结核治疗B、使用抗生素C、少量输血　　D、充分准备后应尽早实行心包切除术 E、强心利尿治疗 正确答案是：D 第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现 A、心电图进行性改变? 　　B、血清心肌坏死标记物增高????? 　　C、胸骨后剧烈疼痛 D、心悸???????? ???　　E、发热 正确答案是：D 第19题患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是 A、主动脉夹层B、急性胆囊炎　　C、急性心肌梗死????? 　　D、急性胸膜炎 E、急性胰腺炎 正确答案是：A 第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况 A、贫血B、运动员? C、甲状腺机能减退　D、正常健康