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论孕前服用叶酸的重要性 医学论坛网?2014-08-11?发表评论?分享　　神经管缺陷是最常见的婴儿出生缺陷，如果育龄妇女每天服用400ug 叶酸，那么神经管缺陷的发生率会降低80%。营养科学咨询委员会建议所有计划怀孕的妇女应该在怀孕前每日补充400μg叶酸，直至孕12周（如上次怀孕为神经管缺陷则应每日补充叶酸5mg）。 　　通常一多半的怀孕是意外情况，只有不到1/3的妇女在怀孕前会补充叶酸。英国及大多数欧洲国家为自愿补充叶酸，而在北美、南美和澳大利亚则实行强制性补充叶酸。目前自愿与强制性补充叶酸两者的相对有效性及安全性仍不清楚。 　　Crider教授及其同事在BMJ杂志发表文章称最佳的红细胞叶酸浓度可预防神经管缺陷。专家分析了中国不同区域的2个研究：其中一个分析了247831名孕妇中的247例通过每日补充400ug叶酸防止神经管缺陷发生情况，另一个是通过随机对照试验评估371名育龄妇女每日补充400ug叶酸后其红细胞叶酸浓度与神经管缺陷发生间相关性。 　　结果显示神经管缺陷风险与红细胞叶酸浓度呈反比—红细胞叶酸浓度越低，神经管缺陷发生风险越高。专家认为预防神经管缺陷最佳的红细胞叶酸浓度为1000nmol/L。该结论与爱尔兰Daly 教授及其同事的研究结果一致，其研究结果显示红细胞叶酸浓度为906nmol/L时发生神经管缺陷的风险最低。 　　我们一直认为检测叶酸水平采用红细胞叶酸浓