奥曲肽消化疾病应用.ppt

奥曲肽（善宁）的临床应用 常见应用病种 食管胃静脉曲张出血 胰腺手术并发症 急性胰腺炎 肠瘘胰瘘 肠梗阻 放疗/化疗相关性腹泻 常见应用病种 食管胃静脉曲张出血 胰腺手术并发症 急性胰腺炎 肠瘘胰瘘 肠梗阻 放疗/化疗相关性腹泻 胰腺术后并发症主要有： 急性胰腺炎 急性胰腺炎是消化酶自身消化的化学性炎症 主要临床表现为急性腹痛伴恶心呕吐 血、尿淀粉酶升高 重症:出现局部并发症及/或全身并发症 治疗 轻症: 禁食+补液+对症治疗 重症: 综合治疗，“胰腺休息”为基础，个体化治疗，合并感染应行手术治疗 奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗的重要地位 肠梗阻 禁食 留置胃管、持续胃肠减压 纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱 奥曲肽减少胃肠液分泌 解除梗阻 支持治疗 手术治疗 奥曲肽在重症医学科的适用患者 总 结 奥曲肽 广泛应用于消化道出血、肠梗阻、胰腺炎等 强效止血，快速起效--1分钟内起效 指南及共识推荐善宁50μg/h作为治疗和预防的一线药物 有效降低胰外手术并发症----胰外手术并发症降低至16.4%， 胰瘘发生率降低至5.26% 多种给药方式，适合临床不同需求 善宁?选择性更好、副作用更低 生长抑素 SST-1 SST-2 SST-3 SST-4 SST-5 脑 胃肠道 肝脏 胰腺 肾上腺 脑 垂体 胰腺 胃肠道 肾上腺 脑 垂体 胃肠道 脑 心脏