气道粘液高分泌的诊治--培训课件.pptVIP

溴化异丙托品雾化吸入可有效抑制慢支大鼠AMH 刘维会，等。第三军医大学学报，2001;23(5):576-8 治疗 优点 缺点 药物类 粘液溶解剂 只有脱氧核糖核酸α已被证明是有效的（在CF中的感染痰液中）。 很少药物证明有利于治疗粘液分泌过多或滞留。 没有COPD的临床重要变化。 祛痰药 高渗盐水和干粉甘露醇显示在促进CF和非CF支气管扩张中的痰清除中起作用。 研究未能显示药物如愈创甘油醚的临床益处。 气雾剂 改善肺功能和促进慢性支气管炎中的痰清除。 超说明书用途。 抗胆碱能药物 减少毒蕈碱引起的高分泌 不会增加分泌物的粘度。 大环内酯类抗生素 减少炎症驱动的分泌过多。 超说明书用途。 不降低粘液分泌的保护基线水平。 CF=囊性纤维化 Bruce K. et al. Chest,?2014,?146(2):496-507 AMH治疗方法小结 治疗 优点 缺点 EGFR抑制剂 显示有希望抑制与分泌性腺癌相关的粘液高分泌。 超说明书用途。 显示减少来自香烟烟雾和刺激性诱导的高分泌的粘液高分泌的潜力。 气溶胶tPA 显示塑型性支气管炎急性改善的希望。 超说明书用途。 昂贵。 可能刺激呼吸道。 雾化肝素 有塑型性支气管炎的患者有效。 超说明书用途。 减少粘蛋