灾害救援医学-幻灯片.pptVIP

医学院公共卫生学院 张玲 zhangling7015@126.com 智利矿工救援大事记 8.5 智利首都圣地亚哥以北约800公里的圣何塞铜矿塌方，33名矿工受困地下约700米处 8.7 出现新塌方，救援人员放弃经由通风道下井的营救方案 8.8 救援人员开始钻凿一个直径12cm的巷道，试图确定受困矿工所处位置 8.22 救援人员发现矿工位置。矿工向地面传递字条 8.23 矿工首次得到经输送管道送下的食物、水、药品等给养 8.25 矿工首次与家人互致信件 8.29 矿工与亲人首次通电话 8.30 救援人员开始开钻第一条救援通道 9.5 第二条救援通道开钻，预定深度630m 9.19 第三条救援通道开钻 10.9 救援人员打通一条深约625m的救援通道 10.11 救援人员完成用金属管加固救援通道内壁的工作，特制救援舱下井测试成功 10.12 矿工开始升井 智利为何能创造世界奇迹 邀请美国航空航天局助阵 井下避难所起关键作用——矿工在确定受困位置前十几天，依靠避难所储存的食物维持生命 矿工自发组织救援 用“白兰鸽”的救援器材（一根约12.7cm长的空心圆柱）装入补给品，然后通过通风管送给矿工避难处。 第一节 基本概念 一、定义 灾害（disaster） 任何能引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务恶化的事件。 联合国“国际减灾十年”专家组的定义为： 灾害是一种超出受影响社区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏。 二、灾害的分类 突然公共事件 战争 2.1 自然灾害 火山爆发 地震 水灾 海啸 2.2 事故灾害 矿难 交通运输事故： “泰坦尼克”的沉没；飞机失事 公共设施和设备事故： 化学毒气泄露事故；核泄漏事故 环境污染和生态破坏事件 2.3 公共卫生事件 群体性不明原因疾病 食品安全和职业危害 动物疫情 烈性传染病：如鼠疫、霍乱等 2.4 社会安全事件 恐怖袭击事件：2001.09.11 经济安全事件 涉外突发事件 2.5 战争 如二战时期广岛、长崎原子弹爆炸事件 三、救援 救援（rescue） 灾害发生后，政府、社会团体、个人组织等各级各界力量参与救灾，以减轻人员伤亡和财产损失为目标的行动。 四、灾害救援医学 4.1 发展概况 4.2 范畴 灾前期 临灾期 灾后期 四、灾害救援医学 4.3 特点 需要政府主导、全社会投入的新兴交叉综合性学科 内涵非常广泛 需要强有力的组织体系和多部门协作 短时间内需要大量医务人员和医疗物品进入灾区 4.4 灾害医学救援的任务 现场伤员的救治 为灾区群众提供紧急医疗救助 灾区的卫生防疫工作 灾后心理障碍的处理 灾后医院重建和医疗培训工作 五、救援组织 5.1 救援组织的分类 国际救援及协同机构：联合国、国际红十字会、非政府组织（NGOs）、政府间的双边直接援助 各国救援组织 美国救援协会 欧洲救援组织体系 日韩“山难对策委员会” 中国救援组织体系 国家地震局：中国国际救援队、省市救援队 卫生部 中国红十字会 其他行业、部门成立的救援队 5.2 灾害现场组织 六、中国国际救援队的组队模式 （一）人员组成 医疗救护队员 搜索营救队员 地震工程力学专家 救援案例1 北京时间2004年12月26日，印度尼西亚苏门答腊近海发生里氏8.7级地震，并引发大规模海啸，东南亚、南亚和非洲多个国家遭受地震海啸的严重袭击。 中国国际救援队分两批共70人次赴灾情最为严重的印度尼西亚班达亚齐实施救援，医疗人员每天到难民营巡诊，恢复当地医院医疗功能，医治1万多名伤病灾民，对灾民集中区进行消毒，发放防疫药品，宣传防疫知识。搜救人员与其其他国际救援队联合清理废墟，搜寻遇难和失踪人员，先后清理出69具尸体。 救援案例2 北京时间2005年10月8日11时50分，巴基斯坦发生7.8级强烈地震，震中位于其首都伊斯兰堡东北部约98公里。此次地震是巴基斯坦建国以来发生的强度最大地震，使包括伊斯兰堡在内的整个巴中部、北部地区遭到不同程度破坏。地震已造成重大人员伤亡。地震还波及印控克什米尔和阿富汗等地。 2005年10月9日，中国国际救援队一行49人，携带6条搜索犬前往救援 2005年１０月２０日中国国际救援返回中国。成功救出３名幸存者，救治的受伤灾民５９１人。 2005年１1月2日巴基斯坦官方宣布,强烈地震所造成的死亡人数已达到７万３千２７６人 1.1 医疗队员的不同建制 ① 5人分队建制 队长1人，内科医生1人，外科医生2人，护士1人 ②10人分队建制 队长1人，内科组3人（内科医生2人，护士1人），外科组5