支气管扩张业务查房--培训课件.pptVIP

支气管扩张业务查房 呼吸一区 朱韦红 支气管扩张的定义: （bronchiectasis）是支气管树的异常扩张，为一种常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童或青年时期的麻疹、百日咳后的支气管肺炎，由于支气管及其周围肺组织的炎症损坏管壁引起支气管管腔变形、持久扩张。主要症状有慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血。 护理评估 姓名：邓永煌 性别：男 年龄：69岁 主诉：反复咳嗽，咳痰30年，再发伴胸痛7天 诊断：支气管扩张并感染 现病史：患者缘于30余年前无明显诱因出现咳嗽，咳痰，可白色泡沫痰，偶尔柯痰血，而后反复发作，曾多次在万安县中医院，当地卫生院及我院求诊，拟诊断“支气管扩张症“给予抗感染，化痰止咳等治疗后，患者咳嗽咳痰等症状能够缓解，7天前，患者无明显诱因下开始出现，咳嗽，咳痰，痰白色，偶见黄痰，量多，偶有痰血，胸闷，右侧胸痛，曾阵发性刺痛，未放射到其他部位，深呼吸时疼痛明显，未伴有明显盗汗，恶心，呕吐，双下肢水肿等症状。曾在当地卫生院求诊，给予注射头孢菌素等药物，症状未能缓解，为进一步诊断治疗，遂由1家属陪同至我科住院治疗，自起病来，精神饮食睡眠一般，大小便正常。 一般资料 既往史：平素体质一般，患者有高血压病 史，未能规律监测血压，具体用药不详。否认糖尿病病史；否认肝炎、肺结核病史；否认重大手术外伤史。否认食物药物过敏史。否认输血史。