解析慢阻肺患者的持续性呼吸困难-王璞.pptVIP

ECLIPSE研究显示，FEV1与mMRC、SGRQ、6分钟步行距离和急性加重次数的相关性均较差。 ECLIPSE研究，即Evaluation of COPD Longitudinally to Identify Predictive Surrogate Endpoints，为一项大规模对照观察研究，旨在明确慢阻肺表型、以及有助于预测疾病进展的生物学和/或基因学参数。 研究共纳入了12个国家46个中心2164例稳定期慢阻肺患者，进行临床、营养学、肺功能、运动耐力以及肺气肿等相关指标的测定。 结果如图所示，虽然气流受限程度（FEV1）与呼吸困难、健康状况、6分钟步行距离和急性加重次数有相关性，但它们的气流受限程度有相当大部分重叠，换而言之，气流受限的严重程度并不能很好地反映患者的症状和急性加重次数。提示，慢阻肺患者的FEV1的严重程度与其呼吸困难症状（mMRC评分）、健康状况（SGRQ-C评分）、运动耐力（6分钟步行试验）和急性加重次数之间的相关性差。 15. Agusti A, et al. Characterisation of COPD heterogeneity in the ECLIPSE cohort. Respir Res.?2010;11:122. 以上提示，FEV1不能替代呼吸困难、运动耐量或健康状况等评价指标。因为其他生理学异常(如肺过度充气) 以及心理学因素