南医大系统解剖学05呼吸系统.pptVIP

呼 吸 系 统 喉肌的作用 环甲肌 紧张声带 环杓后肌 开大声门、紧张声带 环杓侧肌 缩小声门 甲杓肌 缩小声门、松弛声带 杓横肌 缩小声门 掌握各肌的作用，特别是对声带的作用。 大叶性肺炎和小叶性肺炎 大叶性肺炎：病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个肺叶，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。 小叶性肺炎：又称支气管肺炎，小儿多发。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延。 纵隔主要内容 1．上纵隔主要内容： 胸腺、头臂静脉、上腔静脉、膈神经、迷走神经、喉返神经、主动脉弓及三大分支（头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉）、气管、食管、胸导管和淋巴结? 2．下纵隔 前纵隔内容：胸腺下部、前纵隔淋巴结及疏松结缔组织? 中纵隔内容：心包、心及出入的大血管、奇静脉弓、膈神经、心包膈血管及淋巴结? 后纵隔内容：主支气管、食管、胸导管、胸主动脉及分支、奇静脉、半奇静脉、迷走神经、胸交感干和淋巴结? 非典型性肺炎的X光表现 呼吸性支气管和肺泡 观察肺动、静脉和支气管动、静脉这2套血管的分布。 （详见组织学 ） 胸膜pleura 壁胸膜分4部，膈胸膜、纵隔胸膜、肋胸膜、胸膜顶。壁胸膜相互移行处形成隐窝，有肋膈隐窝、肋纵隔隐窝、膈纵隔隐窝。 为光滑的浆膜，覆于肺表面、胸腔内面。在肺表面的叫脏胸膜，胸腔内面的叫壁胸膜。 脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续，形成封闭的胸膜腔。 第五节 胸膜隐窝pleural recesses的临床意义 壁胸膜分4部，膈胸膜、纵隔胸膜、肋胸膜、胸膜顶。壁胸膜相互移行处形成隐窝，有肋膈隐窝、肋纵隔隐窝、膈纵隔隐窝。 四、胸膜与肺的体表投影 两侧胸膜前界由胸锁关节后方向内下行，于第２肋处合并于正中线；两者相贴下行至４肋，右侧垂直下行至６肋软骨（或右剑肋角），左侧斜向外下行也至６肋软骨续为下界。 壁胸膜与反折线 胸膜下界向外走行，投影相交于： 锁骨中线第 ８ 肋； 腋中线第１０肋； 脊柱旁线第１２肋。 胸腺区 心包（裸）区 总体而言，肺下界的体表投影要比胸膜的高2个肋骨。 胸膜后面及侧面观 平第12胸椎棘突 第11~12肋 第10肋 第8肋 胸膜下界 平第10胸椎棘突 第10肋 第8肋 第6肋 肺 下 界 脊柱旁 肩胛线 腋中线 锁骨中线 第六节 纵隔mediastinum 概念：左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构及结缔组织总称为纵隔。 纵隔的境界： 通常以胸骨角平面将纵隔分上纵隔和下纵隔。 下纵隔再以心包为界分为前方的前纵隔、后方的后纵隔和中纵隔。 纵隔的区分 上纵隔 下纵隔 前纵隔 中纵隔 后纵隔 胸骨角平面 心包为界 * * 一、鼻二、咽三、喉四、气管和支气管五、肺 呼吸系统及相关内容 六、胸膜 七、纵隔 呼吸道 Respiratory system —— 鼻、咽、喉、气管和支气管 肺 组成: ★鼻腔、咽、喉为上呼吸道★气管和支气管为下呼吸道。 　 呼吸道起始部分，能净化吸入的空气并调节其温度和湿度，也是嗅觉器官，还可辅助发音。 一、鼻nose 鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。 　　是指突出于面部的部分，上端较窄，位于两眼之间叫鼻根，下端高突的部分叫鼻尖，中央的隆起部叫鼻背，鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。 1．外鼻 由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤构成。 　　以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤构成。 鼻中隔分鼻腔为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。 2．鼻腔nasal cavity 以 为界，每侧鼻腔可分为： ——鼻阈之前，鼻翼所围成的扩大的空间。 ——鼻前庭以后的部分， 向后借鼻后孔通咽。 鼻前庭固有鼻腔 鼻阈 鼻腔有四个壁:上壁——狭窄，邻颅前窝；下壁——口腔顶，由硬腭构成；内侧壁——鼻中隔；外侧壁——最复杂， 由上而下为上、中和下鼻甲， 各鼻甲下方间隙为上、中和下鼻道。 上鼻甲的后上方凹窝叫蝶筛隐窝。 各鼻甲与鼻中隔之间间隙叫总鼻道。 中、上鼻道和蝶筛隐窝有鼻旁窦开口，下鼻道有鼻泪管开口。 鼻腔粘膜按性质分为： 呼吸部粘膜——占大部分 嗅部粘膜——为上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味刺激。 鼻腔粘膜与鼻旁窦表面的粘膜相延续。 上颌