处方管理办法修改版1.pptVIP

为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，《处方管理办法》于2006年11月27日经卫生部部务会议通过，自2007年5月1日起施行。 三、处方的概念 本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 第二节 处方管理的一般规定 卫生部统一规定处方标准 省级卫生行政部门统一制定处方格式 医疗机构按照规定的标准和格式印制处方 （三）试用期人员和进修医师处方权的获得 试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。 进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。 二、处方权的取消 医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：　　（一）被责令暂停执业；　　（二）考核不合格离岗培训期间；　　（三）被注销、吊销执业证书；　　（四）不按照规定开具处方，造成严重后果的；　　（五）不按照规定使用药品，造成严重后果的；　　（六）因开具处方牟取私利。 （三） 处方开具的品名要求 医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集。 医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。可使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。 　 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。　　 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。　　 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 　 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。　　为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。　　对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 　医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。 （六）处方的传递要求 医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。 第四节 监督管理和法律责任 一、医疗机构对处方的管理 医疗机构应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。 医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，及时予以干预。 出现超常处方3次以上且无正当理由 提出警告，限制其处方权 限制后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消处方权。 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方。 除治疗需要外，医师不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品处方 未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作 四 处方的调剂 （一）处方调剂的资格 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作 药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。 （二）处方调剂要求 认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，