糖尿病的药物治疗医.pdf

糖尿病及其并发症 的药物治疗 中国药科大学 季晖 1 第一节有关糖尿病的 基本概念 2 一.定义 糖尿病 是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰 岛素生物效应降低（胰岛素抵抗）引起 的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢 性疾病。 3 二. 血糖的平衡及意义 血液中的葡萄糖称血糖。 血液中的葡萄糖称血糖。 空腹血糖的正常值在80-120mg/dl 血糖 空腹血糖的正常值在 - （3.9--6.2mmol/L ） 血 糖 食物中的糖消化、吸收 升 高 的 肝糖元分解 血 来 非糖物质转化 糖 源 4 血 氧化分解成二氧化碳和 糖 水，并释放能量 降 低 的 合成肝糖元、肌糖元 血 糖 去 转变成脂肪、非必需氨 基酸 向 血糖平衡对于保证人体各种组织和器官 意 的能量供应，进而保持人体健康，有着 义 非常重要的意义。 5 三.糖尿病的临床表现 代谢紊乱症群: 许多无症状,体检发现(约2/3) 典型病例：三多一少(多尿、多饮、多食、消瘦) 血糖增高( 160mg/dl)→尿糖阳性→渗 透性利尿→ 多尿、多饮。 糖利用下降，蛋白质、脂肪分解增多→ 消瘦、多食。 6 四.糖尿病分型-按病因分型 1型糖尿病: 两个亚型（自身免疫性、特发性） 2型糖尿病: 胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏，或胰 岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗 其它特殊类型糖尿病：八个亚型 妊娠期糖尿病：在妊娠时才出现或发现的糖尿病 不再应用胰岛素依赖型糖尿病及非胰岛素依赖型糖尿病 取消原2型糖尿病中的肥胖及非肥胖亚型 7 五.1型糖尿病发病机理 1型糖尿病—病因和发病机理尚未完全明 白, 目前认为与免疫、遗传、感染有关。 8 1 病毒感染（柯萨奇） 型 环境因素 某些食物、化学制剂 糖 尿