10胸前区及腋窝医.pptVIP

1. 斜角肌间隙构成及其通行结构? 2. 臂丛的组成、位置和阻滞麻醉点？;胸前区及腋窝Anterior thoracic region and axillary fossa;触摸骨性标志;前正中切口 胸上界切口 胸下界切口 乳房环形切口 胸部斜切口 肩、臂部切口;位置： 胸前区浅筋膜内 第2～6肋高度 胸骨旁线～液中线 构造： 由皮肤、纤维组织、 脂肪组织和乳腺构成 15～20个乳腺小叶 乳房悬韧带;解剖浅筋膜，寻找皮神经和浅血管;观察深筋膜，解剖胸大肌;观察锁胸筋膜及其穿经结构;★位置 胸部与上肢之间血管神经通过的锥形间隙;内侧壁; 臂丛及其分支 腋动脉及其分支 腋静脉及其属支 腋淋巴结 疏松结缔组织 ; 颈筋膜向下延伸，包绕腋动、静脉和臂丛神经形成的管状结构。 臂丛腋窝麻醉就是将麻药注入腋鞘内，以阻断神经传导。;修洁腋窝axillary fossa外侧壁;前锯肌 上4肋和肋间肌 胸长神经 serratus anterior long thoracic n.;肩胛下动脉;修洁腋静脉axillary v.及其属支;①;解剖臂丛brachial plexus及其分支;★位置： 斜角肌间隙→锁骨下动脉的后上方→腋窝腋动脉周围 →内侧、外侧和后束 ★主要分支： 外侧束 肌皮神经musculocutaneous n. 正中神经外侧根 内侧束 正中神经内侧根 尺神经ulnar n. 臂内侧皮神经medial brachial cutaneous n. 前臂内侧皮神经medial antebrachial cutaneous n. ;腋神经 axillary n. 肩胛下神经 subscapular n. 胸背神经 thoracodorsal n. 桡神经 radial n. ;解剖腋窝axillary fossa后壁;女性乳房的位置、结构特点,输乳管的排列，以及乳房的淋巴回流。 胸大肌的起止、作用和神经支配。锁胸筋膜及其穿过结构。 腋窝的境界和内容。 腋淋巴结的分群和位置。 腋动脉的走行和分支分布。 臂丛各束与腋动脉位置关系及其主要分支。;女性乳房的应用解剖 腋窝的境界和内容 臂丛（锁骨下部）阻滞麻醉的解剖学基础; ; ;腋窝axillary fossa的境界（1尖、1底、4壁）; 胸大肌 pectoralis major 胸小肌 pectoralis minor 锁骨下肌 subcalvius 锁胸筋膜 clavipectoral fascia 穿过锁胸筋膜结构： 头静脉 胸肩峰动脉 胸外侧神经 ;前锯肌 上4肋和肋间肌 胸长神经 serratus anterior long thoracic n.;喙肱肌;腋窝后壁：; 臂丛及其分支 腋动脉及其分支 腋静脉及其属支 腋淋巴结 疏松结缔组织 ;肩胛下动脉;2.腋静脉axillary v.及其属支：;3.臂丛brachial plexus ;位置： 斜角肌间隙→锁骨下动脉的后上方→腋窝腋动脉周围 →内侧、外侧和后束 主要分支： 外侧束 肌皮神经musculocutaneous n. 正中神经外侧根 内侧束 正中神经内侧根 尺神经ulnar n. 臂内侧皮神经medial brachial cutaneous n. 前臂内侧皮神经medial antebrachial cutaneous n. ; 颈筋膜向下延伸，包绕腋动、静脉和臂丛神经形成的管状结构。 臂丛腋窝麻醉就是将麻药注入腋鞘内，以阻断神经传导。;①;1．试述女性乳房的位置、构造和淋巴回流。乳房脓肿切开引流术时，应如何作切口？ 2．腋窝的境界和内容及其相互位置关系。 3．臂丛锁骨下部的位置和分支。