11.第十一章神经系鸵匠.ppt

3．当肌肉受到被动牵拉时? 腱反射的临床意义： 了解NS的功能状态 腱反射减弱或消退： 提示反射弧的损害或中断。 腱反射亢进： 提示高位中枢病变。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （2）紧张性牵张反射(肌紧张) 概念： 指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。 对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础。 如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身体的正常姿势。 意义： ①肌紧张属于多突触反射。 ②无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态。 特点： 直立→重力→关节弯曲→牵拉抗重力肌→伸肌反射性收缩→维持直立 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 肌紧张机制: 梭外肌收缩 α运动N元兴奋 肌梭的 敏感性↑兴奋性↑ 持续轻微 牵拉伸肌 梭内肌收缩 γ运动N元兴奋 高位中枢下传冲动 重力作用 骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态 γ 环 ●γ环？ ●γ环的意义：使肌肉维持于缩短状态。 ● 脑干某些中枢调节肌紧张是通过兴奋γ环实现的。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 腱反射和肌紧张比较 内容 相同点 不同点 牵拉方式 传入神经 收缩特点 中枢联系 生理意义 腱反射 牵张反射 快速 Ia 同步快速 单突触 协助诊断疾病 肌紧张 缓慢持续 Ia、II 持续交替 多突触 维持姿势 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2、屈肌反射与对侧伸肌反射 概念：肢体皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧肢体的屈肌收缩，肢体屈曲称屈肌反射。 肢体皮肤受到强烈刺激时，在本侧肢体屈曲的同时，对侧肢体出现伸直的反射称对侧伸肌反射。 意义：保护，维持姿势 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （三）脊髓休克(Spinal shock) 概念：突然横断动物或人的脊髓后，断面以下的脊 髓暂时丧失反射活动能力而进入无反应状态 的现象。 表现：躯体运动和内脏反射活动消失，肌紧张↓， 血压↓ ，出汗抑制，尿粪潴留。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 上述表现是暂时的，脊髓反射可逐渐恢复: ①恢复的快慢与种族进化程度有关: 低等动物恢复快，高等动物恢复慢。如蛙仅数分钟，狗需数天，人则需要数周至数月才能逐渐恢复。 ②恢复的快慢与反射弧的复杂程度有关：简单的反射先恢复(如屈反射、腱反射等)；复杂的反射后恢复(如对侧伸反射等)。 ③人类发生脊休克恢复后，排便排尿反射由原先的潴留变为失禁。 特点： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0