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- 2017-06-18 发布于贵州
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神经外科健康指
动脉瘤病人的健康宣教
【手术后指导】
1.卧位指导
(1)根据手术时的体位,术后取仰卧位,全麻未清醒前平卧,头转向健侧,清醒血压平稳后床头可抬高15°~30°。同时给予翻身,动作轻柔。
(2)躁动不安者给予保护性约束,并加以床栏保护。
2.饮食指导
(1)手术当日禁食,术后1~2日流食,以后逐渐改为半流质、普食。
(2)昏迷或吞咽困难者,术后2~3日开始给鼻饲饮食。
(3)饮食宜为高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化、清淡饮食。
3.对监护项目及特别治疗的指导
(1)讲解心电监护、血氧饱和度监测、血压监测、中心静脉压测量的目的,预先设定好报警值,指导陪护家属在护士巡护的间隙,如有报警要及时呼叫。
(2)指导陪护家属维护负压引流装置有效状态,不能随意放液、打开等,如有意外,立即呼叫护士。
(3)有腰穿持续引流管、脑室外引流管者,指导家属不可随意抬高或放低,改变体位时应呼叫护士更改位置或夹管。
4.保持大便通畅,忌用力屏大便。3日未解便可予缓泻剂。
5.避免各种不良刺激,如用力咳嗽、情绪过分激动等。保持安静舒适的环境。
6. 癫痫患者予床栏保护,禁测口温,遵医嘱按时按量给予抗癫痫药物。
7.心理指导
(1)当病人清醒后,首先告知手术顺利结束,已回到病房,各项生命体征稳定等积极因素,增加病人的安全感。
(2)动员亲属给予情绪、物质、经济、时间支持,关心、同情、体贴病人,减轻病人的思想压力。
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