山东省建筑施工安全防护用具及机械设备行业确认申请表方案.docVIP

山东省建筑施工安全防护用具及机械设备行业确认申请表 产品名称 企业名称 （章） 地　　址 申请时间 山东省制A4），加盖单位公章和法人章，连同申报材料一起报所在市建筑安全监督机构、建筑安全与设备管理协会。 二、申请单位应按照《山东省建筑施工安全防护用具及机械设备行业确认管理办法》中第六条的规定提供相关资料。 三、申请单位的营业执照、注册商标、代理商的代理证明、省（部）级产品鉴定、质量认证证书、生产许可证等有关证件的原件及复印件，须经市建筑安全监督机构或者建筑安全与设备管理协会初审，并在上报的复印件上加盖“经核查，与原件相符”印章。 四、申报行业确认产品的检验，由省建筑安全与设备管理协会委托具有相应资质的检验机构实施，其检验结论作为申报产品评审的重要依据。  产品名称 注册商标 质量认证 企 业 概 况 营业执照编号 固定资产 注册资金 经济 类型 员工人数 其中 高级职称 中级职称 上年 总产值 上年 年产量 年利润 申报产品主要性能及指标 执行标准 市建筑安全协会初审意见 市建筑安全监督机构 市建筑安全监督机构（章） 市建筑安全与设备管理协会（章）　　　　年　　月　　日　 年　　月　　日 省外产品企业所在地省级建设行政主管部门意见 年　　月　　日　　 产品检测结论 检测机构名称 检测报告编号 专 家 组 评 审 意 见 专家组负责人（签字）：　　　　　　　　 　年　　月　　日　　 省建筑安全与设备管理协会意见 （章）　　　　 年　　月　　日　　 行业确认有效期限 　自　　　年　　月　　日起　　　　　 有效期　　　年， 到　　　年　　月　　日止　　　　　 行业确认产品情况 序号 产品名称 规格型号 产品生产许可证（电工产品认证证书）编号 备注 企业简介 企业地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　邮政编码： 法人代表：　　　　　　联系人：　　　　　　　联系电话：