妊娠期高血压疾病修改版--培训课件.pptVIP

* 3.辅助检查：血液检查 血小板 肝肾功能检查 肝酶 尿液检查 尿蛋白 眼底检查 其他检查 胎盘功能、胎儿成熟度检查 诊断 * 眼底检查 视网膜 A:V比例由2:3变为1:2或1:4 * 原发性高血压 慢性肾炎 癫痫 癔症 脑出血 鉴别诊断 * 平均动脉压（MAP）测定： MAP =（收缩压 + 2×舒张压）÷3 MAP ≥85mmHg 提示有子痫前期倾向 MAP ≥140mmHg易发生脑血管意外 预 测 * 翻身试验 孕妇左侧卧位测量血压稳定后，翻身 仰卧5分钟再测血压。 仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg 提示有发生子痫前期倾向。 预 测 * 尿酸测定 孕24周血清尿酸值＞5.9mg/L 血液流变学实验 尿钙测定 Ca/Cr≤0.04 预 测 * 预 防 加强对高危因素者的监测，早发现，早治疗 充足休息、富含营养饮食 高危因素者孕20周起补充钙剂（2g/d） * 处 理 原 则 目的和原则： 争取母体完全康复， 胎儿出生后可以存活， 以对母儿影响最小的方式结束妊娠 * 处 理 1、妊娠期高血压： 密切监护母儿状态 左侧卧位休息 ， （每日不少于10小时）