水钠调节失衡的护理--培训课件.pptxVIP

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  • 2017-06-16 发布于浙江
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水、钠代谢失衡病人的护理;人是体液做的, 不是水做的。;案例一: 刘先生,30岁,因大面积烧伤收治入院,病人明显口渴,烦躁不安,少尿一天。皮肤黏膜干燥,无汗。 实验室检查:尿量300ml/d,尿比重1.023(1.010~1.020), 血清钠156mmol/L. 案例二: 王女士,18岁,持续腹泻五天入院,病人主诉最近3天进食少,大量饮水,自觉头昏,乏力,手足麻木,伴上腹部不适。尿量增多。 实验室检查:尿比重 1.008,血清钠 122mmol/L。 案例三: 张先生,32岁,因急性阑尾炎合并急性腹膜炎住院治疗,病人主诉口渴,呕吐,乏力,尿少,血压偏低。 实验室检查:血清钠 138mmol/L,血清钾3,5mmol/L。; 水、钠代谢紊乱;发生机制:;一、高渗性脱水(原发性脱水)临床表现:    ①轻度脱水,只有口渴,水分约失体重的2%~3%. ②中度脱水,除口渴加重之外,口舌干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷等,失水量为体重的4%~6%.   ③重度脱水,除以上症状外,出现中枢 神经系统功能障碍,可有烦躁不安、躁动、 躁狂、幻觉、昏迷等,尿量少,比重明显增 高。血清钠高于150mmol/L.;二、低渗性脱水(继发性

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