胃癌邯郸县--培训课件.pptVIP

雷莫芦单抗+紫杉醇 放射治疗 术后放疗适应症 - T3、T4 - N+ -切缘残留 治疗范围 - 瘤床 - 吻合口/残胃 - 区域淋巴结 放射治疗—病理分期与靶区 食管旁 肝门区 脾门区 谢 谢！ 胃 癌 (Gastric Carcinoma) 河北省人民医院 曹晓慈 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。主要分为表浅型、肿块型、溃疡型、浸润型。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%。 胃癌的流行病学 中国胃癌的世界人口调整死亡率： 男性：40.8/10万，女性：18.6/10万，分别是欧美发达国家的4.2～7.9倍和3.8～8.0倍。 胃癌的流行病学 我国胃癌发病的地区差异和城乡差别 1.6倍 病　 因 地域环境及饮食因素：日本、俄罗斯、南非 等国家发病较高，而北美、西欧、印度较低；中国西北与东部沿海高于南方地区；长期食用熏烤、腌制食品；食物中缺乏新鲜蔬菜、水果；吸烟高于不吸烟50％。 幽门螺杆菌感染： WHO已把Hp作为Ⅰ类致癌物。 癌前病变：胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃。 遗传和基因：有家族史的较对照组高4倍 遗 传 因 素 遗传性弥漫性胃癌(HDGC)是最常见的遗传学胃癌,这是一种常染色体显性遗