商业综合责任保险(索赔发生制)条款指南.docVIP

中国太平洋财产保险股份有限公司 商业综合责任保险（索赔发生制）条款 承保范围A和B提供索赔发生制的保险保障，请仔细阅读完整保险单 本保险合同中部分条款是对承保范围进行限制的条款。请仔细阅读全部的保险合同以明确权利、义务及承保范围和除外责任。 本保险单中“您”及“您的”指声明事项中所列的被保险人，及有资格成为本保险单指定被保险人的任何其他个人或组织。“本公司”、“我们”及“我们的”指本公司，即中国太平洋财产保险股份有限公司。 “被保险人”指第二节——“谁是被保险人”限定的任何个人或组织。 其他标有引号的词具有特定含义。请参照第六节——定义。 第一节 承保范围 承保范围A 人身伤害及财产损失责任 1. 承保协议 a. 被保险人因适用本保险之“人身伤害”或“财产损失”造成他人损害，依法应由被保险人负赔偿责任时，本公司对被保险人负赔偿之责。本公司有权利和义务为被保险人对追究该等赔偿的“诉讼”进行抗辩。但如果“诉讼”追究之“人身伤害”或“财产损失”赔偿不适用本保险，本公司没有义务为被保险人对该等“诉讼”抗辩。本公司可自行决定，就“意外事故”进行调查并解决可能引起的索偿或“诉讼”。但： (1) 本公司为损失的赔付金额以第三节——“保险赔偿限额”列明的限额为限；且 (2) 当对承保范围A或B项下的判决或和解金额的支付，或对承保范围C项下的医疗费用的支付达到适用的赔偿限额，本公司的辩护之权利和义务即终止。 除非在附加赔付—承保范围A项和B项另有明确规定外，本公司对其他支付款项或采取行动或提供服务的义务或责任不予承保。 b. 仅当符合如下条件时，本保险对“人身伤害”及“财产损失”才适用： (1) “人身伤害”或“财产损失”是由“承保区域”内发生的“意外事故”引起的； (2) “人身伤害”或“财产损失”并非在声明事项中的追溯日(如有)之前或保险期结束之后发生；且 (3) 依据下述c段因“人身伤害”或“财产损失”而对任何被保险人提出的赔偿索赔是第一次在保险期内或本公司在第五节—“延长报告期限”内规定的任何延长报告期内提出的。 c. 个人或组织对赔偿所提出的索赔将被视为在以下最先的时间提出： (1) 当任何被保险人或本公司收到并记录该索赔通知之时，以先发生的为准；或 (2) 本公司依据上述1 a段作出和解之时。 因对同一人造成的“人身伤害”所提出的所有赔偿索赔，包括任何个人或组织因“人身伤害”而在任何时间引起的护理、失业、或死亡等而提出赔偿索赔的时间，以对任何被保险人首次提出的索赔的时间为准。 因造成同一个人或组织的“财产损失”所提出的所有赔偿索赔的时间，以首次对任何被保险人提出的索赔的时间为准。 2. 除外责任 本保险不适用于下列事项： 预期或有意的伤害 从被保险人方面能预期或其有意造成的“人身伤害”或“财产损失”。但因使用合理强力措施保护人身或财产导致之“人身伤害”不在此限。 b. 合同责任 被保险人因承担合同或协议责任而有义务支付的“人身伤害”或“财产损失”赔偿。但以下损失责任不在此限： (1) 在没有该等合同或协议的情况下被保险人仍将负有的责任；或 (2) 在属于“可保合同”的合同或协议中承担的责任，前提是“人身伤害”或“财产损失”于该等合同或协议签署后发生。仅为“可保合同”中承担的责任之目的，被保险人以外的一方发生的、或为之发生的合理律师费及必要诉讼费用被视为由“人身伤害”或“财产损失”引起的损失，前提是： 该方抗辩或承担由此产生的费用的责任也在同一“可保合同”中规定；且 该等律师费及诉讼费用是为在主张适用于本保险的损失的民事或替代性争议解决程序中为该方进行抗辩之目的而发生的。 酒水责任 被保险人可因以为下原因造成的“人身伤害”或“财产损失”承担的责任： (1) 导致或共同导致第三人酒精中毒； (2) 向法定饮酒年龄以下或受酒精影响者提供酒精饮品；或 (3) 有关销售、赠送、分发或饮用酒精饮品的任何法令、条例或规章。 仅当您从事酒精饮品之生产、分销、销售、提供或供应之行业时，本除外责任适用。 工伤保险及类似法律 被保险人依据工伤保险条例、残障福利法、失业救济或其他类似法律应负之义务。 e. 雇主责任 对下列人士的“人身伤害”： (1) 被保险人的“雇员”，且由于以下原因或在其过程中发生： (a) 被保险人之雇用；或 (b) 履行与被保险人业务行为有关的职责；或 (2) 该“雇员”的配偶、子女、父母、兄弟姐妹因上述(1)项之原因遭受的。 本除外责任适用于： (1) 无论被保险人作为雇主或任何其他身份可能承担责任；及 (2) 被保险人因与该等伤害的责任方分担赔偿或偿还责任方已支付的赔偿而产生的相关义务。 本除外责任不适用于被保险人在“可保合同”中应承担的责任。 f. 污染 (1) 由实际的、被指称的或将要排出、散布、渗流、移动、释放或泄漏