放射诊疗防护与评价-5-课件.pptVIP

放射诊疗防护与评价 贺 强 副教授 吉林大学公共卫生学院 一、X射线影像诊断 二、核医学 三、放射治疗 注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材 二、核医学 1、非密封源 18F、131I、89Sr、32P和125I等等。 2、非密封源 90Sr敷贴器等 3、射线装置 骨密度测量仪 三、放射治疗： 放疗常用设备主要包括电子直线加速器、后装机、γ刀和60Co治疗机等。 加速器相关设备图片 注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材 一、影像诊断、放疗和部分核医学密封源及装置放射防护基本方法 外照射防护 时间防护： 靠缩短时间减少受照剂量取得防护效果的方法叫做“时间防护”。 距离防护： 距离防护的定义：靠增加距离控制受照剂量达到防护目的的方法叫做“距离防护”。距离平方反比定律。 屏蔽防护： 在人与源之间设置屏障的这一方法叫做屏蔽防护。 二、核医学非密封源防护 　 1、放射性核素进入人体的途径 呼吸系统、消化系统、皮肤及伤口。 2、操作非密封源时的综合防护措施 a﹑熟悉常用放射性核素的毒性 b、工作场所的分级 c、非密封源包容和工作场所的通风换气 清洁区－卫生通过间－监督区－控制区－净化处理设施－大气稀释排放 d、妥善收集和贮存放射性废物 原则：减少产生、控制排放、净化浓缩、减容固化、严密包装、就地暂贮、集中处置。 ｅ、设置电离辐射警示标志 f 　﹑安全稳妥地贮运放射源 非密封源的安全贮存和保管；非密封源的安全安全稳妥转移。 g、注意个人防护 　拟订安全操作规则；穿戴个人防护衣具 h、非密封源易发事故及防护对策 i、去除表面放射性污染物 　第三章：放射诊疗评价报告要求和格式 一、几个主要法律、法规 (1)中华人民共和国国家标准《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871－2002）； (2)中华人民共和国家标准《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》（GBZ/T 181-2006）； (3)中华人民共和国国家职业卫生标准，《临床核医学卫生防护标准》(GBZ 120-2006)； (4)中华人民共和国国家职业卫生标准，《医用放射性废物卫生的防护管理》(GBZ133—2009)； (5)中华人民共和国国家职业卫生标准， 《X射线计算机断层摄影放射卫生防护标准》（GBZ165-2005）； (6) 中华人民共和国国家职业卫生标准，《医用X射线CT机房的辐射屏蔽规范》(GBZ/T 180-2006) ； (7)中华人民共和国国家职业卫生标准，《医用放射性废物的卫生防护管理》（GBZ 133-2009）； (8)中华人民共和国国家职业卫生标准，《医疗照射防护基本要求》（GBZ179-2006）； (9)中华人民共和国国家职业卫生标准，《职业性外照射个人监测规范》（GBZ/T128-2002)； (10)中华人民共和国国家职业卫生标准，《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ 235-2011）； (11)《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第二部分：电子直线加速器放射治疗机房》GBZ/T 201.2-2011； (12)《放射性核素敷贴治疗卫生防护标准 》(GBZ134—2002)； (13) 中华人民共和国国家职业卫生标准，《医用X射线诊断卫生防护标准》 (GBZ 130-2002)； (14) 《医疗照射防护基本要求》（GBZ179-2006）。 标准的代号表示标准的种类 GB　　强制性国家标准 GBZ　强制性国家职业卫生标准 WS　卫生行业标准 YY　　医药行业标准 EJ　　核工业行业标准 GB/T　推荐性国家标准 GBZ/T　推荐性国家职业卫生标准 三、辐射检测与评价 （一）、评价机构的资质认证 （二）、辐射防护的分类管理 （三）、评价流程 （一）、评价机构的资质认证 凡从事职业卫生技术服务的机构 ，必须取得卫生部或省级卫生行政部门颁发的《职业卫生技术服务资质证书》，并按资质证书规定的项目从事职业卫生技术服务工作。 《职业卫生技术服务资质证书》分甲级资质和乙级资质。 甲级资质的机构可以承担的项目有： （1）国务院及其职能部门审批的重点建设项目； （2）核设施等特殊性质的建设项目； （3）卫生部规定的其他由甲级资质承担的项目。 （二）、辐射防护的分类管理 按辐射源的强度和潜在照射的风险将建设项目分为A、B和Ｃ类： A类：辐射源的辐射强度和潜在照射风险较高，在进行辐射防护评价时要编写报告书； B类：辐射源的辐射强度和潜在照射风险较低，在进行辐射防护评价时要编写报告表。 （三）、评价流程 6、