了解胃痛的概念医.pptVIP

胃痛;Teaching objectives;Definition;Evolution History;Evolution History;Scope ;病因病机Etiology pathogenesis ;Etiology pathogenesis;Etiology pathogenesis;Etiology pathogenesis;Etiology pathogenesis;Etiology pathogenesis;寒邪克胃，寒凝气滞，胃气失和 饮食不节，损伤脾胃，运化无权 情志不遂，肝失疏泄，横逆犯胃 劳倦久病，脾胃虚弱，升降失司 胃痛病位与胃、肝、脾关系最为密切。初起多属实证，病位主要在胃，间可及肝，病久常见虚证，病位主要在脾，或脾胃同病，或肝脾同病。其基本病机是胃气失和，气机不利，胃失濡养，不通则痛。 ;诊断 Diagnosis;上腹近心窝处胃脘部发生疼痛为特征，其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。 常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吞腐等上消化道症状。 发病特点：以中青年居多，多有反复发作病史，发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒，或服用有损脾胃的药物等。;鉴别诊断 Differential diagnosis;鉴别诊断 Differential diagnosis; 寒邪客胃: retention pathogenic cold in stomach 饮食停滞: 肝气犯胃: liver-qi attacking stomach 肝胃郁热 瘀血停滞: retention of blood stasis 胃阴亏虚:consumption of gastric yin 脾胃虚寒: asthenia-cold in spleen and stomach;Retention pathogenic cold in stomach 胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦紧。 饮食停滞 胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。 Liver-qi attacking stomach 胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉沉弦。 ;肝胃郁热 胃脘灼热，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。 Retention of blood stasis 胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血黑便，舌质紫黯，脉涩。 ;Consumption of gastric yin 胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。 Asthenia -cold in spleen and stomach 胃脘隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔薄，脉虚弱或迟缓。 ;Stomachache / Gastralgia;Stomachache / Gastralgia;Stomachache / Gastralgia;Stomachache / Gastralgia;Stomachache / Gastralgia;Stomachache / Gastralgia;Stomachache / Gastralgia;Stomachache / Gastralgia;Stomachache / Gastralgia;泄泻（Diarrhea）;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;Diarrhea;黄疸（Jaundice / Icterus）;Jaundice / Icterus;Jaundice / Icterus;Jaundice / Icterus;Jaundice / Icterus;Jaundice / Icterus;Jaundice / Icterus;Jaundice / Icterus;Jaundice / Icterus