临床生化AFU检测医.pptVIP

α-岩藻糖苷酶(AFU)试剂介绍 新一代单一稳定液体试剂;;主要性能指标;仪器:7060分析仪;灵敏度(S2反应曲线);试剂空白;主要测定方法及部分性能比较;临床意义;临床资料表明，在肝癌诊断中，PHC患者AFU活性不仅显著高于正常对照，而且也显著高于转移性肝癌、肝硬化、先天性肝囊肿、恶性血管内皮瘤、胆管细胞癌和其它良性占位性病变。对PHC诊断的阳性率为70-85%，特异性达90%左右。Marotta等对PHC、肝硬化后肝癌患者进行AFU、AFP检测，发现PHC和肝硬化后肝癌患者AFU、AFP均增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU也增高，其阳性率分别为3.8%和5.6%,可能与肝细胞损伤,酶逆流入血有关。也有血清AFU在PHC和肝硬化等非PHC疾病组重叠的报道，但后者一般轻度升高，且随疾病的治愈和好转而下降；而PHC则血清AFU持续升高，且升高幅度较大。因此AFU测定还有鉴别诊断的意义。AFU活性升高与肝功能受损和肝细胞破坏无关，是由于癌细胞本身代谢所致。有研究提示AFU诊断肝细胞癌（HCC）的敏感性好，而特异性较AFP为低。血清AFU的活性和阳性率与肝癌直径大小无明显相关性。血清AFU活性与AFP水平无相关性，AFP阴性和AFP升高而不足以诊断PHC患者，其血清AFU的阳性率达80.8%。肝组织活检证实为PHC者，血清AFU的阳性率67%为AFP阳性率（20%）三倍以上。因此AFU测定对AFP阴性和小细胞肝癌的诊断价值更大。AFU与AFP联合检测可提高肝癌的检出率。Giadina等对肝硬化患者进行随访研究，结果表明，血清AFU活性是早期发现HCC的有用指标，血清AFU明显增加的肝硬化患者应及时检测其它肝癌标志明确诊断。 ; 测定AFU活性还有有利于不同类型白血病分化程度的认识，从而指导临床诊断和治疗。Besly等报道，B细胞性慢性淋巴细胞白血病患者白细胞AFU活性明显低于其它类型白血病，认为这与B细胞属性无关，而是恶性细胞的增殖产物。 研究表明，随妊娠周数增加血浆AFU递增，在分娩或人工终止妊娠后，迅速下降，5天后降至正常。胎儿、胎盘组织也可影响妊娠时血浆AFU活性，故测定AFU可作为妊娠的监测指标。卵巢癌患者血清AFU活性下降。 胃癌患者血清AFU升高，急性胰腺炎不升高，囊性??维变性伴发胰腺炎时则下降。;PHC与HCC时AFU阳性率;两百例病人血清AFU活性(U/L);健康人与肝病患者血清AFP浓度\AFU活力测定结果;七例PHC患者术前、术后AFU活力测定结果;注意事项