创伤的分类医.pptVIP

创 伤;教学大纲;创伤; ;1966越战“嗨，爱人 ”获奖新闻作品;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Natural disaster(tsunami);Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;概况;特点;原因;创伤—发生过程;创伤机制 – 依据致伤原因;刺伤（Stab injuries）;切割伤（Cut injury）;挤压伤（Crush injury）;挫伤（Contusion）;撕裂伤（laceration）;火器伤（Firearm injury blast injury）(Landmine injury );1．按流行病学分类 2．按伤后皮肤和体表粘膜完整性分类 3. 多发性创伤和复合伤 4. 挤压伤和挤压综合征 5. 原发性损伤和继发性损伤 6. 按损伤部位分类 7. 按损伤程度分类 ;1．按流行病学分类 ①战争创伤 ②交通创伤 ③工业创伤 ④其它创伤（天灾人祸、运动）;2．按伤后皮肤和体表粘膜完整性分类 ①闭合性创伤(closed trauma) 是指皮肤和体表粘膜在伤后尚完好无缺的一类创伤。 包括：挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位与半脱位、闭合性骨伤、闭合性内脏伤。; ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;②开放性创伤(open trauma) 是指皮肤和体表粘膜在伤后完整性破坏的一类创伤。由于有伤口和创面，故有不同程度的沾染。 包括：摖伤、撕裂伤、切伤、砍伤、刺伤、枪弹伤。;开放性损伤;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;闭合性创伤和开放性创伤的区分并不是一种严重程度的区分，不能说开放性创伤比闭合性创伤严重。例如： 手指切割伤-开放性 VS 闭合性肝破裂-闭合性 区分闭合性创伤和开放性创伤在外科学上的意义何在？ ①开放性创伤有皮肤和体表粘膜完整性的破坏，易沾染细菌。 ②开放性创伤有异物进入和存留的可能。 ;开放损伤 vs 闭合损伤;3.多发伤和复合伤;挤压伤 crush trauma 是指肌肉丰富的部位较长时间压迫或挤压后所造成的严重而复杂的创伤。 挤压综合征 crushing syndrome 指在挤压伤基础上发生休克，受压组织变性坏死，并出现以肌红蛋白尿、高血钾等特点的急性肾功能衰竭。它是一种很凶险的疾病，多发生于工程塌方、交通事故、强烈地震等意外伤害中。发生部位多在四肢。 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;5.原发性损伤和继发性损伤;6.按损伤部位分类;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;7.按损伤程度分类;创伤严重程度的判断及评价方法;二、创伤病理生理变化;创伤后机体的防御反应，其本质上是机体对致伤因子作用所产生的应激反应。反应的强度取决于创伤的强度。 其目的在于： 1.修复受创伤的组织。 2.维持人体内环境的稳定。;致伤因素;1.创伤病理变化有局部和全身两个方面: 1．局部的病理过程，主要是创伤性炎症(inflammation)、细胞增生(proliferation)和组织修复(repair)过程。 2．全身反应则是机体对各种刺激因素的