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单侧唇裂修复术注意医要点
单侧唇裂修复术注意要点
单侧唇裂修复术的治疗是采用外科手术的方法针对单侧唇裂受术者进行的修复手术,该手术有两种手术方法,一种是下三角瓣法单侧唇裂修复术,另外一种是旋转推进法单侧唇裂修复术,这两种手术方法各有其优缺点,但基本的操作步骤为定点、切开和缝合。;单侧唇裂修复术的治疗是采用外科手术的方法针对单侧唇裂受术者进行的修复手术,该手术有两种手术方法,一种是下三角瓣法单侧唇裂修复术,另外一种是旋转推进法单侧唇裂修复术,这两种手术方法各有其优缺点,但基本的操作步骤为定点、切开和缝合。;1.优缺点
①优点
定点明确且术后效果自然。
②缺点
仅适应于单侧唇裂。
2.适宜及禁忌人群
①适应人群
单侧唇裂。;②禁忌人群
白细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常者。
血红蛋白低于10g/100ml者。
受术者有消化道疾病者。
受术者年龄小于10周者。
受术者有急性感染、感冒、上呼吸道感染者。;1)术前注意事项
由于患儿做吸吮动作,会增加上唇张力和过度活动,使伤口愈合受到影响,故小儿在手术前应改变饮食习惯,不由母亲哺乳,改用汤匙喂奶。
感冒时,易流涕使伤口感染,这是影响手术效果的重要因素,因此如小儿患感冒则不应进行手术。;2)术后注意事项
小儿基础麻醉清醒后双肘关节需用夹板绷带固定,以免搔抓伤口及减张唇弓。
为防止创口裂开和外物触碰,常使用唇弓固定2周。
唇裂修复后部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭,避免血痂覆盖而影响伤口愈合。;4.风险
单侧唇裂修复术的一类技术难度较大的修复手术,其术后的副作用也不容忽视,其中较为常见的包括出血、呼吸道阻塞、感染、伤口裂开和瘘道形成等虽然明显的出血并不多见,但往往需要再次进入手术室进行探查和止血。没有大出血时罕见呼吸道阻塞,但一旦发生呼吸阻塞则可能致命。在复苏室要对呼吸道进行严密的监测,只有情况稳定后才能将病儿转移到病房。如果呼吸道较狭窄,应在病房进行氧饱和度的监测,或者在ICU 病房进行监护。;液态提取术、硬结消融术、
溃烂清创术、肿胀消除术,
配合YQ溶解液、YQ清洗液???
YQ修复液等组成的修复技术。
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