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烧伤病人的护理医
【临床表现】1、症状(1)疼痛;【一. 分类及面积计算】烧伤分;烧伤深度 仅伤;浅Ⅱ?烧伤伤及表皮的生发层、真;深Ⅱ?烧伤伤及皮肤的真皮层可有;深二度烧伤,基地部红白相间Ev;皮肤全层甚至达到皮下、肌肉或骨;烧伤程度分类 ;烧伤程度分类 ;烧伤程度分类 ;烧伤程度分类 ;烧伤面积计算 ;二.烧伤病人补液(1)静脉补液;(2)安排补液种类:胶体和电解;(3)估算补液速度:当日应输入;三、病理生理和临床分期休克期3;病理生理 1、急性渗出期(;病理生理 2、急性感染期 ;病理生理3、修复期 I°烧伤;修复期重点是对创面进行修复,功;【处理原则】创面处理和防治感染;处理创面 、减轻损害和疼痛;防;(2)深度烧伤创面:应及早1);防治感染 (1)暴露创面:充分;【常见的护理诊断和问题】1、有;【护理目标】1、病人呼吸平稳,;【护理措施】1、维持有效呼吸 ;(2)吸氧:中重度呼吸道烧伤病;(4)呼吸机辅助呼吸的护理和管;2、补充液体、维持有效循环(1;根据尿量、心率、末梢循环、精神;3.加强创面护理,促进愈合(1;(3)适当约束肢体:极度烦躁和;(5)用药护理:定期做创面、血;(7)特殊烧伤部位的护理1)眼;2)耳部烧伤:外耳道内烧伤时创;3)鼻烧伤:及时清理鼻腔分泌物;4)口唇烧伤:因口唇肿胀外翻导;5)会阴部烧伤多采用湿润暴露疗;4、心理护理(1)耐心倾听:烧;5、营养支持护理(1)饮食:指;感染 创面护理 翻身叩背 加强;并发症的观察和护理感染1)严格;3)预防压疮:定时翻身,避免骨;6、并发症的观察和护理观察卧位;应激性溃疡:指继发于严重烧伤、;1)胃肠减压:留置胃肠减压管,;【健康教育】1、三大营养比例协;谢 谢Evaluatio
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