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灾难医学救援体系及救治模式探讨;灾难VS灾害;灾难医学定义;灾难医学始于灾前的公众防灾知识普及、专业救援队伍建设、救灾准备；重于灾中的现场救治、分级转运；延于灾后的防病防疫、心理疏导、恢复重建。 ;灾难医学救援特点;灾难医学发展历史;灾难医学发展历史;2008 年在同济大学成立了中国第一个急诊与灾难医学系; 2011年8月江苏大学临床医学院成立灾难与急救医学系 ; 海南医学院临床学院急诊教研室开设灾难医学实践课程; 2011年国内首家灾难医学研究所——同济医院中德灾难医学研究所在武汉成立。中德灾难医学专家将从2012年开始联合招收培养灾难医学硕士，培养既懂医学又懂灾难管理的复合型人才。 2013年四川省人民医院成立急诊医学与灾难医学研究所 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;灾难医学发展的转变;灾难医学发展模式;我国灾难医学救援面临的挑战;灾难医学紧急救援体系建立不完善 缺少可操作的完备灾难医学紧急救援预案：总预案、子预案 组织指挥混乱：纵向、横向 通讯及灾区信息掌握：缺少铱星电话，信息收集与共享能力不足 运输能力：立体救援能力差，降落点缺少，道路拥堵，缺少GIS在灾难救援中的应用 队伍组建：缺少创伤救治能力专业化人才队伍， 医疗救治：分级救治不到位，创伤救治不规范 物质储备： 后勤保障： 救援基本装备及个人防护配备差： 早期康复治疗及心理干预不规范； ;灾难医学教学研究、培训和演练机制缺位 医学院校尚未系统性开设灾难医学专业课程，缺乏标准教材。2008年9月同济大学医学院成立了灾难与急诊系。 我国灾难医学发展10年来还缺少关于灾难医学救援模式方面系统性的研究成果； 临床医师缺乏灾难医学知识和灾难救援技能训练； 培训演练重理论、轻操作，缺少联动性，实用性与实战性差。 ;缺少综合性紧急医疗救援队伍和有效的综合救援能力人才培养机制 我国现有各类应急救援人员50余万，分布于多个部门和行业，救援资源分散、救援职能单一，救援力量协调能力差，难以发挥整体协同救援效能； 灾难发生时，国家进行紧急动员，由中央和地方政府成立临时救援指挥机构，抽调军队和地方医疗力量组建临时灾难救援队伍，只是临时应急，缺长效性，缺少高层级专业化组织指挥管理人才，不能达到统一组织管理，协调能力差； 医疗救援人员来自不同的机构和不同的专科，缺少合作，很难协调救治；大多队员缺少防灾意识和防护知识、从未进行过野外生存训练，无法适应灾区环境，甚至不能保证自身安全，救人者变成被救者，导致非战斗减员； 各级综合性紧急医疗救援队伍与专业化医学救援队伍的组成方面有待加强，注重四大必备要素：人员、装备、预案和训练，队伍要从年龄、专业技术、身体素质、心理素质、思想素质、组织管理及协调能力方面进行选拔。;解 决 之 道 探 讨;立法、政策准备及资源投入 在全国分区建立灾难医疗救援网络：构筑以救援中心为主，多部门多层级医院紧密协作的救援网络 建立和完善区域性灾难医学救援体系 构建良好的培训－应急响应－部署机制 先进的组织模式管理，灾难医学救援模式：一体化救治体系;立法、政策准备及资源投入;立法：明确灾难医疗救援体系的建制、运行机制、范围并提供资金保障，2003年《突发公共卫生事件应急条例》， 2007年《中华人民共和国突发事件应对法》 ， 2013年10月《突发事件应急预案管理办法》 增加中央及地方专项经费支持，加大对灾难医学救援体系建设的投入，进一步完善灾难救援及职业安全防护设备、救援物质的储备 建立适当制度，招募、培训和认证灾难医学救援队队员，明确紧急情况下多点执业资格 投入专项经费，在各省区建立灾难医疗数据登录系统，建立国家灾难医学数据银行（national disaster medical care bank, NDMDB）;建立灾难医学救援网络;建立和配置灾难医学三级救援网络： 国家级灾难医学救援中心与救援队，可依托于一体化运作的创伤救治中心进行建设 着眼于跨区域救援能力 按照DMAT－I级中心标准配置人员、装备及工作工具 省市级灾难医学救援中心与救援队：着眼于省区内救援，建立各省内三级救援网络 救援网络合作医院：灾难医学救援的后援力量;国家卫生应急队伍建设项目;建立从属于省一级应急指挥机制的灾难医学救援协调机制： 信息收集与共享机制 多部门协调：政府行政部门－公安－消防－卫生部门－军队应急系统 各种灾难救援中心之间的协调机制：传染病救治、中毒救治、核辐射救治 救援网络合作医院间的协调机制 制定具有高度可操作性的预案与指南(预防和救援的总预案及子预案) ;建立和完善区域性灾难医学