特应性皮炎的治疗医.pptVIP

特应性皮炎的治疗 AtopicDermatitis (AD)  付 昱 1.一般原则 2.局部治疗 3.系统治疗 4.紫外线照射治疗 5.心身治疗 6.我科特色治疗 1.一般原则 寻找发病原因，去除诱因，减少激发因素，外界刺激、精神压力及人工搔抓，避免感染的刺激，包括细菌、真菌、病毒。避免过度的擦洗，减少环境中的变应原对生活、工作的污染。 2.局部治疗 （1）糖皮质激素 （2）保湿、润肤剂 （3）抗感染 （4）免疫抑制剂 （5）止痒剂 （6）其它 （1）糖皮质激素的选用 ①原则：根据患者的年龄、皮损部位、病情程度选择不同种类和强度的糖皮质激素。 一般来说，幼儿应选用较弱效的糖皮质激素（如１％氢化可的松）。 大龄儿童可选择中效糖皮质激素（如丁酸氢化可的松）短期外用。 由于糖皮质激素在面部、皮肤皱褶部位的吸收增加，面部和生殖器部位只能外用弱效或中效糖皮质激素。其他部位则可选用中、强效糖皮质激素。 掌跖部位或苔藓化的皮损多选用强效糖皮质激素。 对于青春期患者乳房、腹部、上肢和股部等部位，强效糖皮质激素应慎用，以免发生皮肤萎缩。 对于ＡＤ患者的皮损，选用糖皮质激素软膏较霜剂更合适，软膏通常可增加糖皮质激素的皮肤穿透性，且刺激和超敏反应等不良反应的发生率较霜剂低。 ②有关外用糖皮质激素的最佳浓度以及外用时间、频次和总量目前尚无统一的认识。 多数学者认为糖皮质激素外用