疼痛与镇痛药医.pptVIP

疼痛与镇痛药;一、疼痛的含义与分类;疼痛的分类;疼痛的两方面的意义：;二、常用的镇痛药;（一）中枢性镇痛药：;中枢性镇痛药;合成阿片类：;【药动学】 吸收：口服吸收，有首过效应，皮下注射可吸收。  分布：广泛，少量透过血脑屏障进入中枢而发挥作用。 代谢：大部分在肝，与葡萄糖醛酸结合，10%成为去甲吗啡 排泄：肾，少量乳汁排泄。 注意：可透过胎盘屏障，胎儿血脑屏障功能较差，又能经乳  汁分泌，故应用时应注意。;镇痛药;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;【药理作用】;【药理作用】;;【临床应用】;治疗量下引起： 恶心、呕吐、便秘、排尿困难、体位性低血压、呼吸抑制等。 2. 耐受性和依赖性 戒断症状：兴奋、失眠、腺体分泌增加、震颤，呕吐、腹泻焦虑、瞳孔散大 ;可待因;度冷丁;度冷丁;【临床应用】;美沙酮 Methadone;芬太尼 Fentanyl;罗通定 Rotundine;二、解热、镇痛、抗炎药;解热镇痛： 感冒发热、肌肉关节疼痛 急性风湿热、类风