女子体育卫生—培训课件.ppt

妊娠期参加适宜的体育活动如散步、保健操有助于改善自我感觉、减轻妊娠反应，也能促进全身新陈代谢，改善循环系统和呼吸系统功能，消除或减轻淤血现象。 体育运动中加强腹肌、背部肌肉及骨盆底肌肉的练习，有助于维持正确的姿势，盆腔的血液循环。 女性分娩后腹壁和盆底肌肉、组织都比较松弛，为了促使这些肌肉和组织的恢复，应进行腹肌运动和提肛肌收缩运动。 产后期可做床上体操，如抬头、伸臂、屈腿、直腿抬举等，活动范围逐渐增加。产后不宜久站、久蹲及手提重物，以防子宫脱垂。 六、运动员的妊娠与生育 曾存在着两种意见。 一种认为由于长期运动引起女运动员的骨盆肌肉增厚，肌肉伸展性差，易造成分娩困难； 另一种意见认为女运动员腹壁肌力大使引产及分娩容易。 国内王武韶等曾对104名从事各专项练习的女运动员的妊娠和分娩情况进行了调查，其中多数有5年专门训练史，平均月经初潮年龄为14.4岁，在进行训练期间无任何妇科症状者仅占14.4％，其中不孕者一人，其余在婚后1－2年受孕，在妊娠过程中反应轻微，没有因妊娠反应严重而住院的。分娩时各产程均较对照组为快，婴儿体重较大。 女运动员怀孕后是否应照常训练和比赛？ 答案是个别对待、因人而异。 国外曾报道，妊娠头3－4个月的高级运动员仍参加比赛，有些人甚至延续到分娩前几天，例如1952年奥运会游泳铜牌获得者为妊娠女运动员。 在妊娠初期和哺乳期，VO2max和耐力能力一般是不受影响的。 母亲之光在雅典奥运会上大放异彩来源： 　　德国的射箭运动员福尔在悉尼奥运会上获得了银牌，当时她正在怀孕初期。　　福尔说：“这里医生对我照顾得很好。我参加比赛时觉得，我与没有怀孕时没有不同。”福尔已经进入了雅典奥运会射箭比赛的第二轮。　　美国10米跳台跳水运动员埃尔文在1952年奥运上获得了铜牌。当时，埃尔文怀孕四个月。　　古巴运动员萨翁也证实了母亲之光在雅典奥运会上大放异彩。在周日的比赛中，她获得了52公斤级柔道比赛的铜牌。悉尼奥运会之后，萨翁生下了孩子。而后，她获得了世界冠军。在她看来，冠军是肚子里的孩子发挥作用：“自从我怀孕以来，我一直想着我的孩子，而她也是我的动力所在。”　　福尔应当是现代奥运会中第一个怀孕第三期仍然参加比赛的运动员。福尔现在已经参加了四次奥运会，获得了两块奥运奖牌，其中包括1996年亚特兰大的银牌、2000年悉尼奥运会的铜牌。 女运动员生育后是否影响运动成绩？ 对1964年参加东京奥运会的女运动员进行调查的结果说明，其中生孩子一年后有46％的女运动员成绩提高了。31％在生育第1－2年之间的成绩提高了。其他报告也与此类似。 这说明女运动员生孩子不影响运动能力，而且妊娠时参加运动对后代也无有害的影响。 人工月经周期 在卵巢功能不足的情况下，人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素，从而促使卵巢功能恢复和自然行经的方法，称人工月经周期。 　　人工周期属妇科内分泌治疗的一部分，不仅可直接针对因卵巢功能不足所致闭经的治疗，而且对子宫发育欠佳的病例也有促进子宫发育的作用，此外还可用于闭经原因的鉴别。 方法 为了避免月经期间身体反应对发挥运动技术水平的影响，可以采取改变月经周期的办法，推迟或提前月经来潮，这种方法称为人工月经周期。 目前常用口服或注射激素类药物（如 18--甲基炔诺酮、黄体酮等）来改变原来的月经周期。常用的方法有两种，即提前法和推迟法。 方法 最常用的方法是提前法，即在比赛前1个多月，将比赛期算好应在月经后的第14天左右（一般人兴奋性增高是在两次月经期的中间时间，即兴奋性最佳时间在月经后第14天左右，），服用激素类药物，到预定的月经期的前一天停药，月经即可到来。 方法 　另外，游泳、跳水等水上项目的女运动员，为避免水对机体可能带来的不利影响，可采用两种方法，一是使用体腔内卫生带（阴道栓），二是采用人工月经周期来调整月经期，使其躲过比赛期。 注意事项 　　采用人工月经周期应注意：1在医生指导下进行；2对月经初潮不久的女少年，不宜采用；3在实施人工月经周期的过程中，应对运动员的月经变化和身体反应状态进行严密的观察；4不宜经常采用，一般一年不应超过三次。 注意事项 　　人工月经周期治疗的方法是：于月经的第５天或用黄体酮撤退出血的第５天，每日服用乙烯雌酚0.5-1毫克，连用２０天，在服用乙烯雌酚的第16天（也就是最后５天）加用肌注黄体酮，每日２０毫克（或口服安宫黄体酮４毫克，每日３次），一般停药后５天左右即可有月经来潮。 （三）月经持续时间、经血量及经血的特征 正常月经持续3-5天，少数为2-7天。 月经量的多少很难统计，临床上常通过每日换多少次月经垫粗略估计量的多少， 近年有人用放射性同位数标记红细胞测定正常人月经血量，其数值平均为57.6毫升，个别妇女月经量可超过100毫升。