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传染病网络直报2016—培训课件.ppt

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死因链填写练习9 根本死因 静脉曲张 I83.9 使用规则 总原则 说明 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 肺栓塞 (I26) 血栓性脉管炎 (I77.6) 静脉曲张 (I83.9) 男,患静脉曲张20年, 4年前诊断为血栓性脉管炎,本次因肺栓塞 死亡。 死因链填写练习10 根本死因 急性心梗 I21.9 使用规则 规则1+注释2 说明 本例急性心梗更倾向因高血压所引起。 按照注释2,糖尿病可以引起急性心梗但不应引起12年前的高血压,故不考 虑糖尿病的影响。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 急性心梗 (I21.9) 高血压 (I10) 糖尿病 (E14.9) 男,糖尿病20年,高血压12年,1天前因突发急性 心梗死亡。 死因链填写练习11 根本死因 意外高处坠落 W17.9 使用规则 总原则 说明 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 创伤性颅内出血 (S06.8) 意外高处坠落 (W17.9) 男,在工地施工时不慎从高处坠落,因创伤性颅内出血死亡。 死因链填写练习12 根本死因 与结核病有关的尘肺 J65 使用规则 规则1+规则D 说明 矽肺合并肺结核可以通过索引获得更特异的编码。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) (d) Ⅱ 急性肺炎 (J18.9) 肺心病 (I27.9) 矽肺 (J62.8) 肺结核 (A16.2) 男,10年前患有肺结核,后诊断患有矽肺,5年前诊断有肺心病,本次因急性肺炎导致心力衰竭而 死亡。 死因链填写练习13 根本死因 破伤风 A35 使用规则 总原则+注释1 说明 意外事故V01-X59 伴有提及破伤风(A35), 则编码到A35 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 窒息 (R09.0) 破伤风 (A35) 被他人用铁器 割伤 (W50.9) 男,2日前与他人打架时上肢皮肤被锐利铁器割伤,后出现肌肉强直性痉挛,窒息死亡。诊断为外伤性 破伤风。 死因链填写练习14 根本死因 脑出血后遗症 I69.1 使用规则 总原则+规则F 说明 因脑出血系3年前发生故应按照脑出血后遗症编码。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 坠积性肺炎 (J18.2) 偏瘫 (G81.9) 脑出血 (I61.9) 3年 男,3年前因脑出血导致偏瘫,本次因坠积性 肺炎死亡。 死因链填写练习15 根本死因 行人在马路上与卡车相撞 V04.1 使用规则 总原则+注释2 说明 意外事故(V01-X59)不应接受为“由于”在这一章以外的任何其他原因所引起。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 颅脑损伤 (S06.9) 行人在马路上与 卡车相撞 (V04.1) 精神分裂症 (F20.9) 女,10年前患上精神分裂症,1天前在马路上被卡车撞伤,后因颅脑 损伤致死。 死因链填写练习16 根本死因 服农药自杀 (X68.0) 使用规则 总原则 说明 应尽量了解使用农药的具体类型,如:有机磷农药、杀虫剂等,以便于更准确编码。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 农药中毒 (T60.9) 服农药自杀 (X68.0) 女,因家庭纠纷问题在家服农药自杀。 死因链填写练习17 根本死因 新生儿出血症 P54.9 使用规则 总原则 说明 根据注释1的规定:早产P07.-,一般不作为根本死因的编码。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 颅内出血 (P52.9) 新生儿出血症 (P54.9) 早产 (P07.3) 新生儿,早产34周,因新生儿出血症引起颅内出血 死亡。 死因链填写练习18 根本死因 肾上腺腺瘤 D35.0 使用规则 总原则+注释2 说明 意外事故(V01-X59)除外: (4) 窒息“由于”一种病情的后果造成吸 入呕吐物所引起; 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) (d) (e) Ⅱ 吸入呕吐物窒息 (T17.9) 脑出血 (I61.9) 继发性高血压 (I15.1) 醛固酮增多症 (E26.9) 肾上腺腺瘤 (D35.0) 女,三年前诊断为肾上腺腺瘤,伴有醛固酮增多症,后继发高血压,死前突发脑出血,误吸 呕吐物窒息死亡。 死因链填写练习19 根本死因 慢性乙肝 B18.1 使用规则 总原则 说明 假定为病毒性乙型肝炎。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 肝硬化失代偿 (K72.9) 肝硬化 (K74.1) 慢性乙肝 (B18.1) II型糖尿病 (E11.9) 病史:1960年患结核治愈,1989年诊断为乙型肝炎,1995年患肝硬化,2001年患II型 糖

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