播放音乐对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉后恢复影响.PDF

中华护理杂志2010年 3月第 45卷第 3期 ChinJNurs，March2010，Vol45，No．3 217 · 播放音乐对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉后恢复的影响 高秋文 王海云 于泳浩 王国林 【摘要】 目的 观察在麻醉恢复室(PACU)中播放背景音乐对全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复质量的影响。方法 择 期全麻下腹腔镜胆囊切 除术患者40例 ，美国麻醉 医师协会分级 I或 Ⅱ级 ，年龄30—64岁，随机分为干预组和对照组，每~．II20例 。 在PACU中为干预组 患者播放背景音乐，对照组不播放任何音乐，两组 患者手术由同一组 医生完成 ，所用麻醉方法、麻醉药物及 术后镇痛方法相 同。记录术前 、A．PACU即刻 、入PACU后1h和离开PACU时血清皮质醇浓度、心率、平均动脉压 ；评估入PACU即 刻、入PACU后1h和离开PACU时的VAS评分 ：记录PACU中吗啡总用量 、镇痛泵使用情况、患者满意度 、PACU停留时间和恶心、呕 吐、尿路刺激征等不良反应的发生率。结果 与对照组相比，干预组A．PACU后1h和离开PACU时血清皮质醇浓度和VAS评分降 低(P0．05)；入PACU后1h干预组的心率和平均动脉压低于对照组 (PO．05)；干预组吗啡总用量、镇痛泵总按压次数和有效次数 均低于对照组 ，而患者满意度提高(PO．05)；两组PACU停留时间和不 良反应发生率的差异无统计学意义 (P0．05)。结论 在 PACU中播放背景音乐有利于缓解全麻下腹腔镜胆囊切 除术患者的术后疼痛 ，提高患者满意度 。 【关键词】 麻醉后护理； 音乐疗法； 镇痛 Theeffectofmusictherapy in postanesthesia care uniton the postoperative outcomesafter laparoscopic cholecystec- tomy／GAO Qiu-wen，WANG Hai-yun，YU Yong-hao，WANG Guol·in A【bstract】 Objective Toevaluatetheeffectofmusictherapyinpostanesthesiacareunit(PACU)onthepatients’recovery afterlaparoscopic cholecystectomy．M ethods Forty patientsscheduled forlaparoscopic cholecystectomy undergeneralanesthe- siawererandomlydivided into music therapy group in PACU and controlgroup．Thesurgical technique，anesthesia and useof postoperativepatientcontrolled intravenousanalgesia (PCIA)werestandardized．The levelofserum cortisol，heartrate(HR) andmeanarterial pressure (MAP)wererecordedbeforeoperation，atPACU arrival，lh afterPACU arrivalandatdischarged from PACU．Thescoreofvisual analogscale (VAS)，totalmorphingconsumption，totaltimesandpracticetimesofPCIA use， patients’satisfaction，the duration ofPACU stay and the occu~enceofnausea，vomiting，urinary problemswere recorded during PACU stay．Results Compared with the controlrgoup，the serum cortisolleveland score ofVAS in music therapy group weresignificantlyloweratlhafterPACU arrivalandatdischargedfrom PACU(P0．05)．theHR andMAPwerealSOlowerat lhafterPACU arrival(