第十一章 密盖息-肾性骨病治疗.pptVIP

20040907 密盖息肾科应用及安全性 面临的问题 骨质疏松、骨折 骨痛 活性VitD治疗后引起的高钙血症（30-67%的患者用药2-3个月后会出现高钙血症）；且促进成骨细胞的同时也促进破骨细胞形成并增强其活性， 密盖息-鲑鱼降钙素 1961年，H.Copp首次发现 降钙素在哺乳类由甲状腺滤泡旁细胞 在低等动物类由腮体细胞分泌 降钙素的结构 32个氨基酸组成的多肽 在所有降钙素中鲑鱼降钙素的生物活性最高，是人降钙素的40-50倍 是鳗鱼降钙素的生物活性的2倍 密盖息为人工合成鲑鱼降钙素 解决问题一 骨质疏松、骨折发生率增加 友谊医院透析室资料 212例维持透析患者（6个月以上） 腰椎 BMD 0.9±0.16 mg/cm2 股骨干 BMD 0.77±0.11 mg/cm2 正常 22人 （10.4%） 骨量减少 76人 （35.8%） 骨质疏松 63人 （29.7%） 严重骨质疏松 51人 (24.1%) 鲑鱼降钙素持续降低椎体骨折发生危险性 解决问题二