2012个心理咨询问题（最新）的一个例子.docVIP

案 例 问 答 题 近 年 真 题（2012.5 三级） 1、本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？ 2、本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？ 3、该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？ 4、对求助者表达真诚应注意什么？ 案 例 问 答 题 近 年 真 题（2012.5 二级） 1、请对引发该求助者心理问题的原因进行分析。 2、对该求助者可以考虑的初步诊断是什么？ 3、对该求助者需进行的鉴别诊断包括哪些？ 4、该求助者心理冲突的特点是什么？ 5、与求助者建立良好咨询关系的途径有哪些？ 6、如果本案例使用阿伦 .贝克的认知疗法，其可以使用的五种具体的认知治疗技术是什么？ 7、如使用求助者中心疗法，咨询过程中求助者所发生的变化一般是什么？ 8、如果对该求助者使用系统脱敏法，请简述其步骤。 案 例 问 答 题 近 年 真 题（2011.11 三级） 1、请整理该求助者精神状态的相关资料 2、对该案例的初步诊断是什么？请说明理由 3、如果对该求助者使用理性情绪疗法，请简述该方法的操作过程 4、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗 案 例 问 答 题 近 年 真 题（2011.11 二级） 1、对该求助者需要考虑那些初步诊断。 2、请对该求助者进行病因分析。 3、请分析求助者经受的压力的种类。 4、咨询中通过何种途径与方法与求助者建立良好咨询关系。 5、在与该求助者商定咨询目标时，应考虑哪些主要特征。 6、在咨询中，心理咨询使用了认知行为疗法，请说出认知行为疗法的原理及特点。 7、咨询中求助者出现了严重的阻抗，请说出如何应对阻抗。 8、通过咨询，求助者的心理问题得以解决，请说出如何结束咨询关系。 审 案 例、画 重 点 —— 一 般 状 况 1.人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。 2.上述提纲内容之外，求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考。 审 案 例、画 重 点 —— 个 人 成 长 1.按发展心理学分期，给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况，婚恋史、疾病史，既往重大事件及现在评价。 2.根据求助者的具体情况，一直写到青年期（18）。明确家庭教养方式，性萌动体验及处理方式，退缩、回避、攻击行为。 审 案 例、画 重 点 —— 既 往 诊 治 身体疾病诊疗史：躯体检查结果、哪家医疗机构诊断、服药情况 心理疾病诊疗史：心理测量结果 哪家咨询机构诊断：治疗情况 依 据 案 例 下 诊 断：郭念锋三原则 1.审 案 例、画 重 点 —— 目 前 状 态 （症 状） 2.许又新判断标准 ? 1分 2分 3分 病程 3个月 3个月-1年 1年 痛苦 程度 可主动摆脱 靠别人帮助才能摆脱 几乎无法摆脱 社会 功能 轻微妨碍 工作交往显著下降 不能工作 完全回避交往 许又新评分标准： 总分6 —— 可疑神经症 总分=6—— 诊断神经症 ? 原因 发生时间 严重程度 有无泛化 一般 心理 问题 现实生活、工作压力、处事失误等因素 （常形） 1到2个月 不良情绪反应在相当程度理智控制下； 生活、学习、社交基本维持正常，但效率有所下降 情绪的激发因素仅局限于最初事件 严重 心理 问题 较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激 （常形） 2到6个月，最长不超过1年 直接引发痛苦情绪； 对生活、工作和社会交往有一定程度影响 情绪反应对象被泛化 可疑 神经症 非现实非道德性因素引发 （变形） 2到3个月 精神痛苦较难解决； 社会功能受损，工作生活有一定程度影响，但严重程度未达神经症诊断标准 心理冲突内容泛化 神经症 两种观念欲望、行为倾向、价值观等互相对立 （变形） 时间持久，常以年计，病程最少3个月 心理冲突、精神痛苦严重影响心理功能和社会功能 心理冲突内容充分泛化 回答“分析题”的技巧 诊断：对该求助者的初步诊断是XXX 诊断依据： 根据心理正常与心理异常的三原则，该求助者的主客观世界统一，内在的精神活动与外在的行为表现一致，个性相对稳定，对症状有自知力，（主动求医），没有幻觉、妄想等精神病性障碍的特征性症状，因此，排除精神病性障碍。 求助者表现出XXXX,这些症状是由XXX问题引起，属于强烈的现实刺激。（一般或严重心理问题时使用） 求助者的典型症状是XXXXX，因此精神很痛苦（神经症） 3. 病程为XXXX 4. 严重程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降……（根据案例） 5. 症状不是由躯体疾病所致。 6. 根据许又新教授的评分标准，该求助者内心痛苦、社会功能以及病程上的得分总和大于（等于）6分，因此可以确诊为神经症。 （神经症） 7. 综合分析，本案例最可能的诊断是XXXX