医院感染及选读.doc

医院感染试题及答案五、简答题 ? 　　1、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？ ? 　　答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。 ? 　　2、医院感染的特点是什么？ ? 　　答：（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。 ? 　　3、医院感染的形式有几种？ ? 　　答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。 ? 　　4、医院感染发生的危险因素有哪些？ ? 　　答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次使用侵袭性操作。（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。 ? 　　5、医院感染流行病学三大要素是什么？ ? 　　答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。 ? 　　6、何谓医院感染爆发流行？ ? 　　答：指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染，病人之间有相互联系，有共同的传染源和传播途径。 ? 　　7、医院感染发病率应控制在什么范围？ ? 　　答：国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院7%，二级医院8%，三级医院10%，各级医院感染漏报率均≤20%。 ? 　　8、医院感染的高危区指哪些？ ? 　　答：高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。 ? 　　9、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？ ? 　　答：最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。 ? 　　10、医院感染三级管理组织应包括哪些？ ? 　　答：（1）医院感染管理委员会。（2）医院感染科和专职人员。（3）各科室病房的医院感染监控医生和护士。 ? 　　11、预防性使用抗菌药的目的是什么？ ? 　　答：（1）保护健康人免受细菌的侵扰。（2）帮助某些患者免受继发性细菌感染。 ? 　　12、外科预防性使用抗菌药物的主要范围是什么？ ?五、简答题 ? 　　1、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？ ? 　　答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。 ? 　　2、医院感染的特点是什么？ ? 　　答：（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。 ? 　　3、医院感染的形式有几种？ ? 　　答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。 ? 　　4、医院感染发生的危险因素有哪些？ ? 　　答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次使用侵袭性操作。（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。 ? 　　5、医院感染流行病学三大要素是什么？ ? 　　答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。 ? 　　6、何谓医院感染爆发流行？ ? 　　答：指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染，病人之间有相互联系，有共同的传染源和传播途径。 ? 　　答：主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术，手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术；如外伤和烧伤病人的手术；心血管手术等。 ? 　　13、抗菌药物的联合应用原则？ ? 　　答：（1）必须有严格的指征。（2）联合用药应达到协同或相加的治疗效果。（3）及早找出病原菌。 ? 　　14、合理选用抗生素应注意哪些问题？ ? 　　答：（1）分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。（2）分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。（3）熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。 ? 　　15、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施？ ? 　　答：应尽早（最迟不超过7天）注射乙肝疫苗，剂量为HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。 ? 　　16、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么？ ? 　　答：HbsAg阳性携带者，特别是e抗原阳性，医务人员在施行手术等损伤性操作时，应戴双层手套，做好自我保护。 ? 　　17、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理？ ? 　　（1）HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（2）血液体液溅入眼、口内，应立即反复冲洗、漱口。（3）即刻抽血检测HIV，3个月、6个月后复查。 ? 　　18、HIV的消毒方法有什么？ ? 　　答：对HIV污染的废弃物可用焚烧