MRI结构与临床应用—培训课件.ppt

多种特殊成像 血管成像、水、脂成像、脑功能成像等 不用使用对比剂就可以显示心脏和血管的结构。 现代MRI设备由于成像速度快，可以用于动态成像，形成磁共振电影。 高的组织学、分子学特征 磁共振波谱分析提供了分子水平的诊断信息，对于疾病的早期诊断很有帮助。 MRS（磁共振波谱 ）还可以对组织器官的新陈代谢情况进行洞察。 使疾病的诊断深入到分子生物学和组织学的水平。 MRI的特点 MRI不适用情况（极限性） 装有心脏起搏器者 体内有铁磁性金属植入物者 铁磁性夹用于动脉瘤夹闭术后的患者 重症监护者（自屏蔽较好的设备除外） 多种伪影成像 伪影来自设备、运动、金属异物三个方面。 运行、检查的费用较高 MRI成像检查的优缺点 磁共振成像术的主要不足: 在于它扫描所需的时间较长，因而对一些不配合的病人的检查常感困难，对运动性器官，例如胃肠道因缺乏合适的对比剂，常常显示不清楚；对于肺部，由于呼吸运动以及肺泡内氢质子密度很低等原因，成像效果也不满意。磁共振成像对钙化灶和骨骼病灶的显示，也不如CT准确和敏感。磁共振成像术的空间分辨力，也有待进一步提高。 MRI设备的使用 开机 扫描前准备 登记病人信息和摆位 调谐（低场强设备） 扫描：选择扫描参数（解剖部位、相应线圈及扫描序列） 影像处理 关机 * * 22 23 * * * * trapezoid gradient waveform Rise time 最大强度 (mT/m) 爬升率 (T/m/s) Fall time 梯度的参数 System Overview Magnet system Gradient system RF system 射频系统 Computer system 系统结构 射频 RF coil RF coil RF transmitter RF receiver magnet magnet cooling gradient coils gradient coils X-gradient Y-gradient Z-gradient Linear RF coil 线性RF线圈 射频线圈 射频线圈 Quadrature RF coil 正交RF线圈 RF coils RF shield RF coil RF coil RF transmitter RF receiver magnet magnet cooling gradient coils gradient coils X-gradient Y-gradient Z-gradient 屏蔽房 System Overview Magnet system Gradient system RF system Computer system 计算机系统 Patient table RF shield RF coil RF coil RF transmitter RF receiver magnet magnet cooling gradient coils gradient coils X-gradient Y-gradient Z-gradient computer 计算机系统 MRI的临床应用 1．MRI检查在脑和头颅疾病中应用 对脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等的诊断比CT更为敏感，可发现早期病变，定位也更加准确。 对颅底及脑干的病变因无伪影可显示得更清楚。MRI可不用造影剂显示脑血管，发现有无动脉瘤和动静脉畸形。 MRI还可直接显示一些颅神经，可发现发生在这些神经上的早期病变。 对于中枢神经系统的先天性病变MRI是最好的影像学检查方法。 脑膜瘤破坏颅骨 左侧听神经瘤 AB为左顶动静脉畸形；CD为左大脑后动脉动脉瘤； A B C D 2．MRI检查在脊柱和脊髓中应用 ①MRI没有骨骼伪影，显示脊髓、椎管效果特别好； ②MRI的直接矢状位和冠状位成像，对于脊髓和椎管的整体显示有优势； ③MRI可以多种成像方法同时使用，对于脊髓变性、肿瘤等病变的显示敏感。扫描平面一般为矢状面和横断面，必要时可以加做冠状面，层厚一般采用4～5mm或更薄。 脊髓星形细胞瘤。A为T1WI，B为T2WI， C为Gd-DTPA增强T1WI示肿瘤强化 A B C MRI对眼耳鼻咽喉部的肿瘤性病变显示好，如鼻咽癌对颅底、颅神经的侵犯，MRI显示比CT更