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灌肠法操作并发症 泌尿外科 2014年12月 灌肠法 定义 　　将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，以达到确定诊断和治疗目的的方法。 灌肠种类 保留灌肠 清洁灌肠 不保留灌肠 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 反复 大量不保留灌肠的目的 解除便秘、肠胀气。 清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。 稀释并清除肠道内的有害物质、减轻中毒。 灌入低温液体，为高热患者降温。 大量不保留灌肠并发症 肠道黏膜损伤 肠道出血 肠穿孔、肠破裂 水中毒、电解质紊乱 虚脱 排便困难 肠道感染 大便失禁 肛周皮肤擦伤 肠道黏膜损伤 1.发生原因 肛门插管引起的肠道摩擦，液体石蜡润滑不够，常会遇到插管困难，若强行插入，易造成肠道黏膜的损伤。 使用的肛管粗细不合适或质地较硬，反复插管会引起肠道粘膜水肿、损伤出血。 患者不配合，精神紧张可致提肛肌收缩和外括约肌痉挛，插入困难而致损伤。 患者因不能忍受肛管在肠道的刺激，自行拔除，动作粗暴而致损伤。 2.临床表现 肛门疼痛，排便时加剧，伴局部压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪便带血丝；甚至排便困难。 3.预防及处理 插管前，向患者详细解释其目