2、骨质疏松.ppt

妇科常见不适 异常白带 外阴瘙痒 下腹痛 阴道流血 下腹部包块 女性健康与保健 河南省军区医院体检保健中心 总检医师：董建华 咨询电话 年轻，并不是仰赖贵重的化妆品，而是一种信心----相信自己健康,有魅力。 但是，随着年龄增长，身体各项机能逐渐老化，这是无可避免的事，我们不能改变年龄，但我们可以防止加速老化，换言之，可把老化的时间延后。 女性生殖器官解剖 妇女一生各阶段生理特点： 1、新生儿期： 出生后4周 。女性胎儿在母体内受到胎盘及母体卵巢所产生的女性激素影响，出生的新生儿外阴较丰满，乳房略隆起或少许泌乳。出生后脱离母体环境，血中女性激素水平迅速下降，可出现少量阴道流血。这些生理变化短期内均能自然消退。 2、儿童期 ：从出生4周到12岁左右。易患贫血、佝偻病，外露、易感染损伤 3、青春期：是儿童到成人的转变期，生殖器官、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段。WHO规定青春期为10-19岁。表现为乳房发育、体格生长加速、月经初潮、阴毛腋毛生长等。需给予正确性教育。 4、性成熟期即生育期： 一般自18岁左右开始历时30年，此期卵巢已建立规律的周期性排卵。生殖器官及乳房在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化。应注意生育保健、妇科病防治 5、绝经过渡期：指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁，历时短至1-2年，长至10-20年。加强恶性疾病防治，增加自我保健意识； 6、 绝经后期：指绝经后的生命时期。此期卵巢功能完全衰竭，雌激素水平低落，生殖器官进一步萎缩老化，骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折。要正确面对性生活，易患老年性阴道炎，提高生命质量。 雌激素可促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循环中胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢。 正常白带：少量蛋清或乳白糊状，微酸无腥臭味。排卵期呈蛋清透明状，易拉成丝。 围绝经期综合征又称更年期综合征（MPS）,指从卵巢功能逐渐衰退直至绝经后1年内的时期。妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致的绝经;人工绝经是指手术切除双侧卵巢或受放射治疗所致的绝经。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。人工绝经患者更易发生绝经综合征 。 在围绝经期由于雌激素水平降低，可出现血管舒缩障碍和精神神经症状，表现为潮热、出汗、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等。 近期症状: 1）月经紊乱：是绝经过度期的常见症状，由于无排卵，表现月经周期不规则、经期持续时间长及经量增多或减少。此期症状的出现取决于卵巢功能状态的波动变化。 2）血管舒缩症状：潮热，是雌激素降低的特征性症状。其特点反复出现短暂的面、颈及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗。一般持续1-3分钟。轻者每日发作数次，严重者十余次或更多，夜间或应急状态促发。可持续1-2年，有时长达5年或更长。潮热发作严重影响妇女的工作、生活、睡眠，为性激素治疗主要原因。 3）自主神经失调症状：出现如心悸、眩晕、头疼、失眠、耳鸣等 4）精神神经症状：围绝经期妇女往往注意力不易集中，易激动、易发脾气、焦虑不安、记忆力减退等。 远期症状： 1、泌尿生殖道症状：泌尿生殖道萎缩症状，出现阴道干燥、性交困难及反复阴道感染，排尿困难、尿痛尿急等尿路感染。 2、骨质疏松：雌激素缺乏使骨质吸收增加，致骨量快速丢失而出现骨质疏松。50岁以上半数以上会发生绝经后骨质疏松，一般发生在绝经后5-10年内，最常发生在椎体。 3、心血管病变：绝经后动脉硬化、冠心病较绝经前明显增加，可能与雌激素低下和雄激素活性增强有关。 4、阿尔茨海默病：即老年痴呆。老年女性比老年男性患病率高，可能与绝经后内源性雌激素水平降低有关。 治疗 1.精神心理治疗 2.激素替代疗法（HRT） 3.防治骨质疏松 孕前体检 孕前体检不同于常规体检，体检的项目，比如：肝、肾功能、血糖、血脂，血型、血常规、尿常规、心电图、传染病四项，优生四项（风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体、弓形体抗体）等，都是最基本的身体检查，但孕前检查更侧重于检测夫妻双方的生殖器官和体内激素水平的健康状况。 最佳时间：备孕前6个月检查。 日 常 保 健 1、起居调养 生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，但不宜过多卧床休息。在身体条件允许时，应主动从事力