2002.01.10 肠道传染病.pptVIP

肠道传染病 指病原体经粪便排出，污染水源或食物经粪-口传播的传染病。 如伤寒、副伤寒，菌痢、霍乱和其他感染性腹泻等。 肠道传染病 传染源----现症患者和带菌者。 传播途径---- 经水传播、经食物传播、经手传播，苍蝇作为传播媒介。 易感人群---- 指缺乏特异性免疫者而言。伤寒患者病后可获相当持久的免疫力。 肠道传染病的预防 控制传染源：早期诊断和隔离患者，对密切接触者应按该病的最长潜伏期进行医学观察，以利早期诊断。 切断传播途径；床边隔离和吐泻物的消毒，加强饮食卫生和粪便、水源管理，做到饭前便后要洗手，不吃生冷和腐败变质食物。 提高人群特异性免疫力：伤寒、副伤寒和霍乱菌苗。 伤 寒 病原学 伤寒杆菌为本病的病原体，属沙门氏菌D群。 菌体裂解产生的内毒素是致病主要因素。 沙门氏菌属的抗原结构复杂，有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原。 血清凝集试验(肥达反应)即用已知伤寒杆菌的O抗原和H抗原，检测病人血清中相应抗体，可辅助临床诊断。 流行病学(1) 传染源：病人及带菌者。 病人在潜伏期即可经大便排菌， 以病程2-4周时排菌量最大。 排菌期限3个月以上者称慢性带 菌者。 少数可终身