2014年四川省产前超声检查规范与风险防范技术培训课件胎儿中枢神经畸形的产前超声.pdfVIP

胎儿中枢神经畸形 的前产超声 杨家翔 四川省妇幼保健院 四川省妇女儿童医院 神经系统及其常见畸形的发生 • 胚盘外胚层尾侧正中线上形成一条增厚区——原条，其 头端略膨大，为原结，从原结向头侧迁移的间充质细胞形成 脊索，原条渐消失，若残留，在骶尾部形成畸胎瘤。脊索诱 导其背侧中线的外胚层增厚，形成神经板。其随脊索生长而 增长，中央沿长轴下陷形成神经沟，沟两侧边缘隆起为神经 褶，其在沟中段靠扰并愈合，愈合向两端延伸，使神经沟封 闭为神经管。其前段膨大，衍化为脑。后端较细，衍化为脊 髓。神经褶的一些细胞分裂成位于神经管背外侧的两条神经 峭，其分化为周围神经系统及肾上腺髓质等。 • 6W时，如果失去脊索的诱导作用，或受到环境致畸 因子的影响，神经沟不能正常闭合成神经管。头侧未闭→无 脑畸形，伴颅顶骨发育不全→露脑。尾侧未闭→脊髓裂，伴 相应节段的脊柱裂。 • 脑室系统发育障碍、脑脊液生成和吸收失去平衡， 中脑导水管和脑室间孔狭窄或