29深静脉置管的相关知识.pptVIP

深静脉置管相关知识 ; 血液净化需要把患者血液引出体外，以持续稳定的血流速经过透析器或其它净化装置，并回到体内去，该循环通路称血管通路(vascular access)。 建立一条稳定可靠的血管通路是顺利进行血液净化的基本保证。 ;血管通路的分类;;;;深静脉置管临床适应证;深静脉置管临床适应证;血管通路的标准;血管通路的标准;中心静脉插管;股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉插管比较;中心静脉插管导管类型;临时中心静脉双腔导管 ;;;;无CUFF的中心静脉插管;;带涤纶套的中心静脉导管 ;;;半永久性中心静脉插管的适应症 ;与内瘘相比半永久性中心静脉插管的优点;与内瘘相比半永久性中心静脉插管的缺点;半永久性中心静脉插管的放置部位;置管前准备;;;;谈话内容举例;深静脉留置导管的穿刺方法;应用解剖;颈部应用解剖;颈部应用解剖; 颈内动脉 先在颈外动脉的后外侧上升→颈外动脉的后内侧→颅底，经颈动脉管入颅腔，在颈部不发分支。 迷走神经 贯穿三角的全长，行于颈动脉鞘内，在颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉之间的后方下降 ;颈内静脉穿刺留置;部位选择;;参考体位;进针技术;注意点;;股部应用解剖;股动脉 经血管腔隙→股三角，在三角尖处入收肌管。在腹股沟处，股动脉位置浅表，可触及其搏动。在股三角发出腹壁