传染病学_细菌感染性腹泻.pptVIP

细菌感染性腹泻 什么是腹泻？ 健康成年人每日解成形便一次，粪便量不超过200g。 腹泻 指排便次数增多（＞3次／天），粪便量增加（＞200g／天），粪质稀薄（含水量＞85%）。 腹泻超过3w或反复发作，即为慢性腹泻（chronic diarrhea） 腹泻分为两大类 感染性腹泻非感染性腹泻：有其他疾病引起的 甲亢 糖尿病 小肠切除过多 类癌综合征 肠易激综合征 溃疡性结肠炎等 一、概述 二、病原学 三、流行病学 四、发病机制 五、临床表现及并发症 六、实验室检查 七、诊断与鉴别诊断 八、治疗与预防 细菌感染性腹泻 细菌感染性腹泻 定义：在广义是指各种细菌引起，以腹泻为主要表现的一组常见肠道传染病。 本节是指除霍乱、菌痢、伤寒、副伤寒以外的细菌性腹泻，属于丙类传染病。急性表现，脱水和（或）电解质紊乱。超过14天为迁延性腹泻。 特点： 全球性，一般为散发，可爆发流行。多为自限性，少数可伴有严重病发症，而导致死亡。 病原学 大肠埃希菌 耶尔森菌 变形杆菌 艰难梭菌 类志贺邻单胞菌 气单胞菌 大肠埃希菌 埃希菌属，肠杆菌科，短杆革兰氏阴性菌，无芽胞，运动活跃。 在15-46°C均能生长，最适宜温度为37°C，在水中可存活数周至数月，在冰箱中可长期生存。 对酸有较强抵抗力，对高温和化学消毒剂敏感，75°C以上1分钟死亡。 肠致病性大肠埃希