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关于医疗问题的调查报告 310111班 组长：王君浩 组员：王训银 潘永恒 林天鸣 蛾系自迫扔刻避榆冈炊评例悟服轴默漳孩戚向诌呼衅库讹淘圃深眷莲空馒关于医疗问题调查报告.doc关于医疗问题调查报告.doc 内容摘要：现阶段我国正处于社会主义初级阶段，我国医疗保障存在着或多或少的问题。本文从现阶段我国医疗保障制度存在的一些问题出发，去寻找解决这些问题的方法，以及一些改革思路。关键词：我国医疗保障制度 现存问题 改革思路 盎倪眶痴胃霍骋睹孟熏作婆蜕社愤门缚乙愉蓟伟暇鸿宛扫若屠芝态争估惊关于医疗问题调查报告.doc关于医疗问题调查报告.doc 现状 近年来，被称为“三大提款机”的教育、医疗、住房支出占居民总消费支出的比重不断扩大，导致居民用于其他方面的消费受到一定抑制。更为不容忽视的是不少居民还为此产生了强烈的支出预期，形成了平日节衣缩食和难以轻松消费的现象，对整体消费需求产生了较大影响。 昔绥瘦瞄对卷犯袋穗传必鼠款需夏比朽排楚服锐瘫之彝胞核阜膊轨绢唁诅关于医疗问题调查报告.doc关于医疗问题调查报告.doc 问题 一： 医疗乱收费问题屡禁不止。医疗服务领域的乱收费、乱检查问题目前得到一定程度的抑制，但在现行体制和机制下，这个问题没有得到根本解决。一些医疗机构自立项目违规收费、分解项目重复收费的问题还时有发生。 二： 药价仍居高不下。尽管国家出台了很多措施，但当前药价水分还不少，特别是放开价格的药品，价格出现大幅上涨。医院不愿意使用降价药，医药商业不愿意卖降价药，医生处方行为不规范，开大处方、开高价药的现象普遍存在。 三： 医疗收费超过多数市民的承受能力。据一项调查结果显示，日益上涨的医疗收费，已经超过多数市民的承受能力。高达七成半的受访者反映，个人的收入增长已不能相适医疗费的上升。超过八成受访者反映住院费、手术费和药费偏高；认为检查费、检验费“偏高”的人达七成半。近四成受访者反映医院存在较为严重的乱收费现象，认为这种现象比以前“减少”的人不足四成，对于“医院乱收费”问题，反映这种现象“严重”或“比较严重”的受访者共占四成，分别为15.6%和24.5%。 四： 不少城镇居民无医疗保障。当前我国的医疗保险体系还很不完善。随着经济社会的发展，我国卫生总费用在不断增长，可是政府预算卫生支出、社会卫生支出所占的比重没有相应的增加，反而呈现下降趋势；与此同时，城乡居民私人支出比例不断扩大。在医疗费用不断攀升的事实面前，低收入群体更是首当其冲。农村居民、老年人、低收入者以及失业人群有八成以上乃至近九成人反映自己无法适应医疗费的上升。 　　 涅靶体俞痊牟彝苑至晤簇钢攘痘擅遏喻盛盗位仓血腕肩迎蚁织索褪用勤卜关于医疗问题调查报告.doc关于医疗问题调查报告.doc 原因 1.行政配置医疗资源不平衡 2.社会医疗保险欠公平、低效率 3.医疗收费日益上涨 4.缺乏科学的监管体系 舟践絮篡峭握酮焰逼肯倪藻圭烩屡颂内氮颇政倍韵楷份钱讲怪图套苔惹冻关于医疗问题调查报告.doc关于医疗问题调查报告.doc 行政配置医疗资源不平衡 　　　 大部分的医疗机构(尤其是大医院)是由政府建设运营的。这种资源配置的行政主导，可以贯彻政府意志，经常表现为以下两个结果。 　　　　　首先，医疗资源的配置偏向权力中心。2010年全国医疗资源综合得分为145.65分，排名前三位的均是中国的直辖市，北京、上海、天津，得分分别为343.91分、290.48分、217.35分，远远高于全国平均分。北京、上海、天津的综合得分分别是全国平均水平的2.36倍、1.99倍、1.49倍，医疗资源非常丰富。 　　　　　其次，地广人稀的西北省份受益于这种资源配置方式。2010年，中国西北的新疆、青海、西藏、内蒙古、宁夏，医疗资源的综合得分均在全国前10之列，分别居全国第5地广人稀，但行政配置资源的一个显著特征就是，当出现省一级、市一级、县一级等行政区划时，必须有相对应的医疗机构与其相对应，同时配备编制、经费投入等。因、6、7、8、10位，综合得分均超过160分(全国当年的综合得分是145.65分)。这些省份此，地广人稀的地区，在人均占有物质医疗资源、人力医疗资源方面，尤其是医疗机构覆盖率等方面的得分会比较高。 霞铂宙掇僚潞紊浆栖辰惭锅羽魁属口层太拨蜀轴惋程呕鹤谬捡倒爆含静滓关于医疗问题调查报告.doc关于医疗问题调查报告.doc 社会医疗保险欠公平、低效率 　　　　　20世纪80年代以来，伴随农村经济社会体制改革开展，我国大部分农村地区原有的合作医疗制度纷纷瓦解，农民完全沦为自费医疗。农村直到2003年之前基本没有任何医疗保障，90%左右的农民靠自费医疗。另一方面，以“第三方付费”为特征度的城镇职工医疗保险制度和新型农村合作医疗制缺乏对医方道德风险的有效控