医院肛肠培训课件概要.pptVIP

肛裂 1：早期肛裂与陈旧性肛裂。 2：早期可通过保守治疗，3--5天症状消 失。 3：陈旧性肛裂可以在肛管内形成溃疡，粪便通过是反复刺激溃疡面，刀割式疼痛，同时也会引发肛管痉挛，长期痉挛导致肛管缺血，伤口更加不易愈合，这种恶性循环形成的肛裂应尽早手术治疗。 肛裂保守治疗 化学性括约肌松解术：百分0，2硝酸甘油软膏涂抹，可降低肛压，对三分之二的中早期肛裂患者有效，目前应用较少。 肛裂手术治疗 1：反复发作陈旧肛裂应积极采取手术治疗。 2：测方内括约肌松解术：适用1期2期肛裂。 3：肛裂切除术：适用2期3期肛裂，疗程长。 4：肛裂纵切横缝术：适用于2期3期伴肛管狭窄，术后换药7-到10天，该手术操作复杂，失败率较高。目前较少应用。 肛乳头肥大 1肛乳头肥大多数由肛管炎症，肛裂感染引起，有些肛管或直肠下端手术也可引发（PPH)，肛乳头肥大常常与内痔，肛裂同时存在，一旦肛乳头脱出或疼痛就要及时手术治疗，治疗常用方法HCPT(电化学疗法），结扎法，可连同肛裂内痔一同手术，有时肛乳头呈瘤型，术后病理。 肛窦炎肛周脓肿肛瘘 1：肛窦炎---肛周脓肿---肛瘘。肛周脓肿一旦形成，大多数结果是形成肛瘘。（脓肿形成时就像肛门周围的组织中形成周围组织饱含脓汁的大气球）脓汁越多，球就膨胀的越厉害，病人也就痛的越厉害，气球被脓汁涨破，脓汁一下子就涌进临近房间，感染范围也就越来越大，将来形