左乙拉西坦添加治疗儿童难治性癫痫的临床研究.PDF

第猿圆卷第 员圆期 南京医科大学学报渊自然科学版冤 20员圆年员圆月 ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING渊NaturalScience冤 原 原 员苑远员 左乙拉西坦添加治疗儿童难治性癫痫的临床研究 魏 燕袁路 燕袁洪 菲袁徐 明 渊南通市第一人民医院儿科袁江苏 南通 圆圆远园园员冤 咱摘 要暂 目的院观察左乙拉西坦渊蕴耘灾冤添加治疗儿童难治性癫痫的临床疗效和安全性遥 方法院对源愿例难治性癫痫患儿进行 蕴耘灾添加治疗的开放性自身对照研究袁观察其对癫痫不同发作类型的有效率及治疗前后发作频率的改变遥结果院蕴耘灾添加治疗 总有效率达苑园援怨豫袁无发作比例为 员远援苑豫遥添加治疗后患儿月发作频率减少源员援猿豫袁治疗前后有显著差异渊孕约园援园缘冤遥不同发作类 痫 型间总有效率无统计学差异渊孕跃园援园缘冤遥 不良反应轻微遥 结论院蕴耘灾添加治疗儿童难治性癫间有良好疗效袁且不良反应轻遥 痫 痫 咱关键词暂 难治性癫间曰抗癫间药物曰左乙拉西坦 咱中图分类号暂 R苑圆怨 咱文献标识码暂 月 咱文章编号暂 员园园苑鄄源猿远愿渊圆园员圆冤员圆鄄员苑远员鄄园猿 癫痫在 员岁内发病率最高袁约远园豫的患者于儿 性病变尧血管畸形及其他进行性神经系统疾病遥左乙 童时期起病袁是儿童神经系统常见病之一遥 经过正 拉西坦添加治疗时原服用的抗癫痫药不变遥 规的抗癫痫药物渊葬灶贼蚤鄄藻责蚤造责藻贼蚤糟 凿则怎早泽袁粤耘阅泽冤治疗袁 员援圆 方法 约苑园豫耀愿园豫的患者发作可得到控制袁 但仍有约 患儿在左乙拉西坦治疗前联合用药的数量为 咱员暂 圆园豫耀猿园豫成为难治性癫痫 遥 因此袁寻找有效的抗 圆耀猿种遥 最常见的抗癫痫药物为丙戊酸尧托比酯尧拉 癫痫药物是改善这部分患者预后的重要手段遥左乙 莫三嗪遥 合用圆种药物居多袁共源缘例袁其中丙戊酸垣 拉西坦渊造藻增藻贼蚤则葬糟藻贼葬皂袁蕴耘灾冤是目前国际公认的一 拉莫三嗪 员圆例袁丙戊酸垣托吡酯 员园例袁丙戊酸垣卡 种新型广谱抗癫痫药物袁具有独特的抗癫痫作用机 马西平远 例袁丙戊酸垣氯硝西泮远 例袁托吡酯垣卡马 制尧较好的药理特性及良好的耐受性袁是国际抗癫 西平缘例袁拉莫三嗪垣卡马西平猿例袁托吡酯垣苯巴 联盟推荐用于局灶性和继发全身癫痫发作的理想 比妥猿例遥 合用猿种药物猿例袁其中丙戊酸垣拉莫三 咱圆原源暂 的首选添加治疗药物 遥本研究通过蕴耘灾添加治 嗪垣氯硝西泮圆例袁丙戊酸垣托吡酯垣氯硝西泮员例遥 疗儿童难治性癫痫的自身对照试验袁 进一步了解 原服用的抗癫痫药不变袁 左乙拉西坦作为添加 蕴耘灾对儿童难治性癫痫的临床疗效及安全性遥 治疗遥 所有病例在用药前均向其监护人详细交代药 物的可能疗效及不良反应遥 监护人表示理解并同意 员 对象和方法 使用遥 起始剂量为 员园耀圆园 皂早辕 渊噪早窑凿冤袁分圆次使用袁 员援员 对象 每圆周增加 员园 皂早辕 渊噪早窑凿冤袁在源周内增加到维持量 收集圆园园愿年猿月耀圆园员员年远月在本科住院或 猿园耀源园 皂早辕 渊噪早窑凿冤遥以治疗前猿个月的发病频率为基 门诊就诊的难治性癫痫儿童源愿例遥 其中男圆苑例袁 础袁完成了远个月的观察期袁随访员圆耀猿远个月渊平均 女圆员例袁年龄园援远耀员源岁袁平均年龄远援源岁袁病程源 圆园援源个月冤遥 个月耀员猿年袁 平均圆援员缘年遥 其中强直原阵挛发作员园