009第八节 耳胀 耳闭.pptVIP

第七节 耳胀 耳闭 [目的要求] 1．掌握耳胀耳闭的定义、临床特征。 2．了解古代医家对耳胀耳闭的认识。 3．熟悉耳胀耳闭的病因病机。 4．掌握耳胀耳闭的诊断、分型治疗、外治法及其他疗法。注意耳胀耳闭的预防与调护措施。 [重点及难点提示] 重点：掌握耳胀耳闭是同一疾病的不同阶段，耳胀多由风邪侵袭、经气痞塞而致，耳闭多为耳胀反复发作，迁延日久，邪毒滞留而致。 难点：耳胀、耳闭症状各异，检查所见鼓膜有多种表现形式。视病情选择不同的外治方法。掌握正确的擤鼻方法。 一、概述 1、定义：耳胀耳闭是指以耳内胀闷堵塞感及听力下降为主要特征的中耳疾病。 耳胀多为病之初起，以耳内胀闷为主，或兼有疼痛，多因风邪侵袭而致。 耳闭多为病之久者，耳内如物阻隔，清窍闭塞，听力明显下降。多为耳胀反复发作，邪毒滞留耳窍，迁延日久转化而致。 2、发病特点：本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。 3、现代医学病名：分泌性中耳炎、非化脓性中耳炎、气压损伤性中耳炎。中耳积液粘稠呈胶状者，称胶耳。 二、病因病机 1.风邪外袭，痞塞耳窍 风寒外袭，肺失宣降，津液不布，聚而为痰湿，积于耳窍而为病；若风热外袭或风寒化热，循经上犯，结于耳窍，以致耳窍痞塞不宣而为病。 2.肝胆湿热，上蒸耳窍 外感邪热，内传肝胆，或七情所伤，肝气郁