心律失常内科学-2011.pptVIP

对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩患者，应采取的治疗是 A．去除病因和诱因 B．胺碘酮 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．美西律 室上性心动过速 室上性心动过速 阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 A．心肌缺血 B．折返机制 C．高血压病 D．感染性心内膜炎 E．洋地黄中毒 阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 A．静滴利多卡因 B．静注维拉帕米 C．口服苯妥英钠 D．静滴10%氯化钾 E．口服美西律 室性心动过速 室性心动过速 特殊类型心动过速 加速性心室自主心律：亦称缓慢型室速 发生机制与自律性增加有关 心电图：连续发生3~10个起源于心室的QRS波群，心率60~110次/分 心动过速的开始和终止呈渐进性 心室、窦房结两个起搏点轮流控制心室节律，常见融合波、心室夺获 特殊类型心动过速 尖端扭转型室速： 多形性室性心动过速的特殊类型 QRS波群的振幅和波峰呈周期性改变， 频率200-250次/分。QT间期超过0.5s，U波显著 可进展为心室颤动和猝死 治疗：去除导致QT间期延长病因和停用相关药物 首选静脉注射镁盐。心率缓慢者起搏治疗 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为 A．服用阿托品 B．植入型心脏转复除颤器 C．服用奎尼丁 D．安置房室顺序起搏器 E．静脉维拉帕米 血流动力学不稳定的持续