中药保健第八讲深圳大学选修.pptVIP

第八讲 过敏性鼻炎的防治 三大过敏反应，只是反应在不同部位 1. 支气管过敏的气喘 2. 皮肤过敏的异位性皮肤炎 3. 鼻粘膜过敏的过敏性鼻炎 过敏性鼻炎的定义 中医“鼻鼽” 鼻炎由鼻粘膜过敏反应造成。 过敏性鼻炎是一种吸入外界过 敏性抗原，如灰尘、屋尘、动物皮 屑、各种树木和草类的风媒花粉、 化学气体等而引起鼻痒、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等主要 症状的疾病。患者多属过敏性体质。(组织胺释放)。 过敏性鼻炎的发病率 过敏性鼻炎的流行病学调查 有研究认为：全球人口约有百分之三十至五十（30～50％）是过敏性体质，过敏性鼻炎占三分之一。 常见过敏性疾病的过敏原 空气污染中的废气如臭氧、汽机車排放废气、烟味及 油漆、杀虫剂等具有挥发性气体的化学刺激物 花粉 动物皮毛 情绪压力 荷尔蒙的变化 冷空气 常见的过敏性鼻炎过敏原 尘螨： 尘螨属蜘蛛形纲，灰尘中的螨有数百种，它的大小约 0.17至0.5毫米，肉眼无法看出。 以人或动物脱落的皮屑、指甲、毛发为主食，喜好生 长于床褥、枕头、地毯、衣服、有毛的玩具在夏末秋初时 繁殖最多，也是气喘病人最容易发作的季节。 哪些人易患过敏性鼻炎 过敏体质通常是从遗传而来，若父母当中有一人有过 敏性疾病，子女罹患过敏疾病的机会是百分之三十至五十。 父母两人皆有过过敏性疾病时，子女罹患过敏疾病的 机率是百分之五十至八十。 住所或工作场所，如果充斥各种过敏原，（如裁缝 师、理发师、美容师、加油站员工等所处的工作场所）， 空气中刺激性的微浮粒较多，尘瞒和霉菌多、废气严重， 因此也较易引发鼻过敏。 过敏性鼻炎的病因 內因 脏腑功能失调 外因 感受风寒,异气之邪侵袭鼻窍而致 脏腑功能失调以肺脾肾之虛損为主 其病主要在肺 过敏性鼻炎的病因 主因人体对外在物质的过度敏感反应，造成体內免疫 反应的过度表现，而表现在鼻部的一种疾病。 季节性过敏鼻炎常是由花粉所引起，它会持续数周消 失，但于次年又复发。 常年性过敏鼻炎则可在几年间断地发生，而无固定的 方式，此种较持续存在的类型，常因对屋尘螨、报纸、羽 毛、食物、烟草、或其它恒存于环境中的接触物过敏所致。 过敏性鼻炎的症状 过敏性鼻炎的主要症状为阵发性突然发作： 鼻塞 噴嚏 鼻痒 流清涕 慢性咳嗽 其它症状：眼睛痒或涩感、嗅觉減弱、咳嗽、头痛或 头晕、咽喉痒感、耳胀感 过敏性鼻炎与感冒 过敏性鼻炎与感冒是有区别的 病程周期：感冒周期约七至十天就会好转， 如果症状连续超过三个星期以上，就可能是过敏 性鼻炎； 症状差异：有无「早晚症状特別明显」 过敏性鼻炎的中医治疗 三大调理黃金期 青春期 坐月子 更年期 过敏性鼻炎的中医治疗 肺气虚弱，感受风寒 症状－－鼻痒，噴嚏连连，流大量清涕，鼻塞不通，嗅觉 減退，每遇风冷则易发作，反复不愈。患者平 素恶风怕冷，易患感冒，倦怠懶言，气短音 低，或有自汗，面色恍白，舌质淡苔薄白。 方药－－常用玉屏风散合苍耳散，或桂枝汤。 过敏性鼻炎的中医治疗 肺脾气虚，水湿泛鼻 症状－－鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而 下，嗅觉迟钝。双下鼻甲肌膜肿胀较严重，苍白 或灰白，或呈息肉样变。患病日久，反复发作， 头重头昏，神疲气短，怯寒，四肢倦怠，大便或 溏，舌质淡或淡胖，舌边有齿印，苔白，脈脉濡 缓。 方药－－选用补中益气汤，参苓白朮散或四君子汤加补肺 敛气的药物。 过敏性鼻炎的中医治疗 肾阳亏虚，肺失温煦 症状－－多为长年性，鼻痒，噴嚏，清涕难敛，早晚 较严重，鼻窍苍白、水肿。平素颇畏风冷， 甚则枕后、颈项、肩背亦觉寒冷，四肢不 温，面色淡白，精神不振，或见腰膝酸软， 遗精早泄，小便清长，夜尿多，舌质淡，脉 沉细弱。 方药－－若肾阳亏损者，可用金贵肾气丸加減。 过敏性鼻炎的中医治疗 肺经伏热，上凌鼻窍 症状－－一般多见于鼻鼽初发，或由于禀赋体质过敏，常 在酷热暑天，或热气引诱而发。鼻塞鼻胀，酸痒 不适，噴嚏频作，鼻流清涕，鼻窍肌膜肿胀，色 红或淡红，全身或可见咳嗽，咽痒，口干烦热。 方药－－辛夷清肺饮加減。 过敏性鼻炎常用中药 分寒、热、