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云南省城乡居民基本医疗保险用药支付范围(中、西药)
附件 1
一、化学药品部分
分 用药级别 慢性病
序号 中 文 名 称 剂 型 门诊用 备 注
类 省州市 县 乡 村 药
1 抗微生物药物
1.1 抗生素类药物
1.1.1 β内酰胺类药物
1.1.1.1 青霉素类药物
1 青霉素(钠盐、钾盐) 注射剂 ☆ ○ □ △ M
2 青霉素V 片剂、胶囊剂、颗粒剂 ☆ ○ □ △ M
3 苄星青霉素 注射剂 ☆ ○ □ △ M
4 普鲁卡因青霉素 注射剂 ☆ ○ □ M
5 苯唑西林 注射剂、片剂、胶囊剂 ☆ ○ □ △ M
6 氯唑西林 注射剂 ☆ ○ □ △ M
7 萘夫西林 注射剂、口服常释剂型 ☆ ○ M
片剂、胶囊剂、混悬液、 注射剂限乡级及以上医疗机构
8 阿莫西林 ☆ ○ □ △ M
颗粒剂、注射剂 使用。
9 氨苄西林 注射剂、颗粒剂、胶囊剂 ☆ ○ □ △ M
10 氨苄青霉素丙磺舒 胶囊 ☆ ○
11 氨苄西林钠/氯唑西林 注射剂 ☆ ○ □ △
12 氟氯西林 注射剂 ☆ ○
13 哌拉西林 注射剂 ☆ ○ □ △ M
14 阿洛西林 注射剂 ☆ ○ □
15 磺苄西林 注射剂 ☆ ○
16 美洛西林 注射剂 ☆ ○ □
口服常释剂型、糖浆、 注射剂限乡级及以上医疗机构
17 阿莫西林/克拉维酸钾 ☆ ○ □ △ M
干混悬剂、注射剂、咀嚼片 使用。
18 阿莫西林双氯西林钠 口服常释剂型 ○ M
19 阿莫西林/舒巴坦 注射剂 ☆ ○ □
20 氨苄西林/舒巴坦 注射剂、片剂 ☆ ○ □
21 美洛西林/舒巴坦 注射剂 ☆ ○
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