生理学课件呼吸系统自改.ppt

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生理学课件呼吸系统自改

2.肺容量 (1) 深吸气量:衡量最大通气潜能的重要指 标。 (2)功能余气量 生理意义:缓冲Po2和Pco2的变化幅度。 (3)肺总量(TLC) (4)肺活量、用力肺活量、用力呼气量: 4.高位脑: 脑干对呼吸运动的控制属于不随意的自主控制,大脑皮层通过皮层-脊髓束和皮层-红核-脊髓束直接控制呼吸肌的活动,可随意控制呼吸运动,使呼吸运动与其他躯体运动相协调,完成诸如发声、讲话、唱歌等动作。 临床有时可观察到自主呼吸核随意呼吸分离的现象,如当自主控制通路受损后,自主呼吸运动消失,此时患者必须“记住”要进行呼吸,一旦入睡或注意力转移时,呼吸运动即停止 (四) 影响CO2运输的因素 1.O2与Hb结合的氧合作用对CO2运输的影响 HbNH2O2+H++CO2 ∵HbO2的酸性高,难与CO2结合,反应向左进行; ∴在组织中,HbO2释放出O2而成为HHb,何尔登效应促使血液摄取并结合CO2 。 ∵HHb的酸性低,易与CO2结合,反应向右进行; ∴在肺中,Hb与O2结合,促使CO2释放。 CO2通过波尔效应影响O2的结合合释放, O2通过何尔登效应影响CO2的结合和释放。 2.PCO2差对CO2运输的影响 因HCO3-运输形式的反应方向取决于PCO2差。 在肺脏 在组织 HHbNHCOOH+O2 复习思考题 1.Hb氧解离曲线特征如何?其生理意义如何? 2.影响氧解离曲线的因素有哪些?为什么? 3.波尔效应有何生理意义? 4.CO2运输的形式有哪些?各有何特征? 5.影响CO2运输的因素有哪些? 6.何尔登效应有何生理意义? 7.为什么血PO2↑,CO2解离曲线会下移? 8.为什么V血CO2的含量>A血? 第四节 呼吸运动的调节 基本呼吸中枢 本节讨论的中心内容: ●调节呼吸运动的中枢? ●呼吸为什么有节律? ●调节呼吸运动的环节? 一、呼吸中枢 呼吸中枢是指(分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位)产生和调节呼吸运动的神经细胞群。正常呼吸运动是在各呼吸中枢的相互配合下进行的。 早先分段横切脑干等研究发现:延髓是呼吸基本中枢,脑桥是呼吸调整中枢。 (一)脑干呼吸神经元 微电极等技术研究发现:CNS内有些N元呈节律性放电,并且放电节律与呼吸周期有关,其类型有: 吸气N元(I-N元):在吸气相放电 呼气N元(E-N元): 在呼气相放电 跨时相N元 I-EN元:吸气相放电并延续到呼气相 E-IN元:呼气相放电并延续到吸气相 呼吸N元放电类型模式 (二)呼吸神经元的分布 1.脑桥呼吸神经元组: 主要集中于旁臂内侧核和Kolliker-Fuse核,前者存在E-N元和跨时相N元;后者存在I-N元。 脑桥呼吸N元与延髓背侧、腹侧呼吸N元之间存在双向联系,部分N元轴突还投射到脊髓膈肌运动N元群。 脑桥呼吸N元的作用为限制吸气,促使吸气向呼气转换。相当于早先研究发现的呼吸调整中枢。 2.延髓背侧呼吸神经元组(DRG): 主要集中于孤束核的腹外侧部,大多数属I-N元,E-N元仅占5~6%,轴突投射到膈肌和肋间外肌运动N元,引起吸气。 3.延髓腹侧呼吸神经元组(VRG): 按功能又分如下区域: ①后疑核尾段: ②面N后核头段: ③疑核中段: ④疑核头段: 主含E-N元,轴突投射到肋间内肌和腹肌运动N元,引起主动呼气; 又称包钦格复合体,主含E-N元,轴突投射到脊髓和延髓内侧部,抑制I-N元的活动; 主含I-N元,支配膈肌和肋间外肌运动N元,引起吸气;还含有直接支配咽喉部辅助呼吸肌的I-N元和E-N元; 是含有各类呼吸性中间N元的过度区,称为前包钦格复合体,被认为是呼吸节律发源部位。 肺换气过程 组织换气过程 三、影响气体交换的因素 (一)气体扩散速率 O2、CO2扩散速率(D)的比较 —————————————————————————————————————— 分子量 血浆溶解度 肺泡气 A血 V血 D —————————————————————————————————————— O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1 CO2

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