口腔义齿不良模型问题浅析.pptVIP

常见不良模型问题浅析 一、支托：间隙空间不够 原因：未备支托或卡环位置或备不够。 后果：造成咬高调磨时会断掉。 建议：建议医生重备支托，间隙卡位置由技工厂备基牙后标示。 原因：1、取模时硅橡胶、藻酸盐未干，提前从患者口中拿出； 2取模时患者异物感强烈，呕吐。 后果：固位差，难就位、戴不下、不密 建议：重新取模。 三、石膏脱粉： 原因：1、石膏或印模材受潮； 2、石膏与水的比例不对； 3、强化时间太短； 4、灌注石膏时牙托内有水； 5、询问所用印模材及石膏； 6、印模材及石膏的保存方法； 建议：1、加固石膏质量问题，更换石膏； 2、调拌石膏时按规定比例调拌； 3、灌注石膏后，需待石膏充分硬化，一般灌注后40分钟脱模； 4、印好模后，牙托要先用水冲洗唾液，血液后再用气枪吹干托内水分，再灌注模型； 5、石膏保存方法不当，因受潮变质，建议将石膏旋转于通风、干燥的地方保存。 四、咬蜡不准 原因：1、温度； 2、运输变形； 3、未找定位点 后果：咬合不准。 建议：1、取好咬蜡后，建议将咬蜡放于冷水中保存； 2、运输途中采用泡棉包装，防止运输途中碰撞变形； 3、取咬蜡时嘱咐患者用吞口水正常姿势咬颌。 五、排牙空间太大（小） 原因：1、缺失时间长，邻牙倾斜，牙肉萎缩； 2、本身空间小。 后果：排牙不好看，不能与邻牙协调。 建议：1、排牙空间太小时，刻蜡牙充白胶； 2、排牙空间太大时，加排牙或缝。 六、牙肉突、空间小 原因：刚拔牙不久，牙龈发炎。 后果：不容易掉牙。 建议：牙肉炎症消除后再制作义齿。 七、无倒凹、无固位、固位牙太多颗，不密 原因：游离端做软托，会下沉、翘、不密。 后果：基托位置塞食物。 建议：游离端缺失建议活动钢托、胶托或精密附件修复。 八、精密附件空间小 原因：备牙时未留足空间。 后果：排牙会磨薄，裂掉。 建议：1、缺失牙做咬颌面金属； 2、超瓷修复。 九、边缘不清 原因：1、印模不清晰，取模时没使用排龈线； 2、取模时患者异物感强烈，呕吐。 3、口内唾液较多没有洗干净。 4、模型脱粉严重，石膏太差，可能取模太早、石膏未干； 5、备牙时，伤牙龈太厉害。 后果：不到位 建议：1、取模时使用排龈线； 2、取模前先将口中的唾液血水吹干净； 3、请选用合适的车针备颈缘，如以外伤牙龈，待3-4天牙龈恢复后再取模。 十、空间不够 原因：1、取模变形 2、咬蜡变形 3、医生备牙不够 后果：裂瓷、咬合过高 建议：1、重新取模 2、重新咬蜡 3、重备牙或做咬颌面金属、批对咬、批基牙或露OP。 十一、翘边缘 原因：1、医生使用车针时方法不对； 2、取模前未做好备牙确认工作； 后果：边缘易顶到，不到位，咬合过高，边不密。 建议：使用预备颈缘线专科车针（EX-18F车针） 十二、邻牙倒凹、基牙单颗倒凹邻缝小： 原因：1、单颗倒凹 2、医生未按正确方法备牙，使基牙形成倒凹，共同就位道良好 3、掉牙过久，自然牙往中间倾斜。 后果：装不下，取装不顺，边开，不到位，齿间隙有缝。 建议：1、单颗预备倒凹时多预备到凹处； 2、桥体预备后，确认桥体无倒凹，共同就位道良好，否则重备牙或制作沟槽精密附件。 十三、长排牙，含2颗以上PC、桩冠连接 原因：1、钉孔与牙桥没有共同就位道； 2、牙根钉与邻牙没有共同就位道； 后果:取装不顺，边开。 建议：桩冠瓷牙建议分段制作，牙根钉完成装戴再重新取模制作PC。 十四、对咬很凸 原因：1、医生取模时未参照对咬； 2、患者本身条件如此； 后果：不美观，假牙太暴。 建议：1、修整对咬合或舌侧金属面（前牙）； 2、修整对咬或颌侧金属面（后牙）； 3、制作临时蜡牙样本，参考制作。 Thank You * * 二、取模不到位 *