呼吸内科 中点.docVIP

肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病源微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 大叶性（肺泡性）肺炎：病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔（cohn）孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。 小叶性（支气管性）肺炎：病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发与其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重患者。 社区获得性肺炎CAP：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，其胸部X片显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 医院获得性肺炎HAP：指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而与入院后48小时在医院内发生的肺炎。 肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。 肺脓肿：肺组织坏死形成的脓肿，临床特征为高热咳嗽和咳大量脓臭痰。X线显示一个或多发的含气液平的空洞,如多个直径小于2CM的空洞则称坏死性肺炎。慢性肺脓肿：急性肺脓肿治疗不彻底，或支气管引流不畅，导致大量坏死组织残留脓腔，炎症迁延达3个月以上。 支气管扩张症：多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。部分支扩患者以反复咯血为唯一症状平时无咳嗽咳浓痰，称干性支扩，多位于引流良好的上叶支气管。 原发病灶：结合分枝杆菌的类脂质等成分能抵抗溶酶体酶类的破坏作用，如果结合分枝杆菌能够存活下来，并在肺泡巨噬细胞内外繁殖，这部分肺组织既出现炎症病变，既~。原发综合征：原发病灶中的结核分枝杆菌沿着肺内引流淋巴管达到肺门淋巴结引起淋巴结肿大。原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结结合称为~。 Koch现象：机体对结合杆菌再感染和初感染所表现出不同反应的现象。 内源性复发：原发性结合感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的肺结核。外源性重染：由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病。 初治：①尚未开始抗结核治疗的患者②正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者③不规律化疗未超过一个月的患者 慢支：是气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床以咳嗽咳痰为主要症状，每年发病持续3个月连续2年或以上。 COPD：是一组以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但可以预防和治疗的疾病 支气管哮喘：是由多种细胞（如嗜酸粒、肥大、T淋巴细胞、中粒、上皮细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在清晨发作、加剧，多数患者可经自行缓解或经治疗缓解。 气道高反应性：表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的另一个重要因素。 肺动脉高压（PH）：是一种临床常见病症，可由多种心、肺或肺血管疾病引起,PH时因肺循环阻力增加，右心负荷增大，最终导致右心衰竭，从而引起一系列临床表现，病程中PH常呈进行性发展。标准是海平面静息下平均肺A压＞25或运动下＞30。 肺源性心脏病：是指有支气管-肺组织，胸廓或肺血管病变致肺阻力上升，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。 慢性肺心病：是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增加，使右心室扩张和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 间质性肺疾病（ILD）：是一组主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病，通常亦称作弥漫性实质性肺疾病，主要表现为渐进性劳力性气促、限制性通气性功能障碍伴弥漫功能降低，导致呼衰而死。 特发性肺纤维化（IPF）：系指IIP中(特发性间质性肺炎)病理表现为寻常型间质性肺炎的一种类型，在IIP中最常见，占47%~71%。侵袭性起病，通常表现为隐袭性进行性呼吸困难。 Horner综合征：肺尖部肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。 类癌综合征：小C癌胞浆内有神经内分泌颗粒，能分泌5羟色胺、组胺儿茶酚胺等引起~。典型特征是皮肤、心血管、胃肠道和呼吸功能异常。主要表现为面部、上肢躯干的潮红或水肿，胃肠蠕动增强，腹泻，心动过速，喘息，瘙痒和感觉异常。 睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）：指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气，引起低氧血症，高碳酸血症，睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。通常指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作＞30次或AHI≥5次/h伴嗜睡等症状。 肺性脑病：二氧化